FORMAT PENILAIAN : HALUSINASI ( MEMBANTU PASIEN MENGENAL HALUSINASI PENDENGARAN)

 FORMAT PENILAIAN   : HALUSINASI

( MEMBANTU PASIEN MENGENAL HALUSINASI PENDENGARAN)

NO	ASPEK YANG DINILAI	BOBOT	NILAI
			YA	TIDAK
A.	FASE ORIENTASI ( 25% )
	1. Memberikan   salam terapeutik dan kenalan :
	a. Memberikan salam.	2
	b. Memperkenalkan nama Perawat dan pasien.	2
	c. Memanggil nama panggilan yang disukai.	2
	d. Menyampaikan tujuan interaksi.	4
	2. Melakukan validasi data :
	a. Menanyakan perasaan pasien hari ini.	5
	b. Memvalidasi masalah pasien.	4
	3. Melakukan kontrak :
	a. Waktu.	2
	b.Tempat.	2
	c. Topik.A	2
B.	FASE KERJA ( 35% )
	1. Membantu pasien mengenal halusinasi:
	a. Menanyakan apakah ada suara-suara yang didengar	4
	b. Mengatakan kepada pasien bahwa orang lain tidak   mengalami	4
	c. Mengatakan bahwa perawat akan membantu	4
	2. Mendiskusikan dengan pasien tentang:
	a.   Situasi yang dapat menimbulkan dan tidak menimbulkan Halusinasi	4
	b. Waktu terjadinya halusinasi	4
	c. Frekwensi halusinasi.	4
	3. Mendiskusikan dengan pasien tentang apa yang dirasakan saat datang halusinasi.	4
	4. Memberikan reinforcement positif.	7
C.	FASE TERMINASI ( 20% )
	1. Mengevaluasi respon pasien terhadap tindakan:
	a. Data subyektif.	5
	b. Data Obyektif.	4
	2. Melakukan rencana tindakan lanjut.	5
	3. Melakukan kontrak untuk pertemuan berikutnya:
	a. Waktu.	2
	b. Tempat.	2
	c. Topik.	2
D.	SIKAP TERAPEUTIK ( 10% )
	1. Berhadapan dan mempertahankan kontak mata.	3
	2. Membungkuk ke arah pasien dengan sikap terbuka dan rileks.	3
	3. Mempertahankan jarak terapeutik.	4
E.	TEHNIK KOMUNIKASI ( 10% )
	1. Menggunakan kata- kata yang mudah dimengerti.	5
	2. Menggunakan tehnik komunikasi yang tepat.	5
	JUMLAH	100