Metode 5M dalam akreditasi Puskesmas merupakan alat analisis untuk mengidentifikasi akar penyebab masalah, terutama ketika mengevaluasi capaian program, indikator mutu, keselamatan pasien, pelayanan UKM dan UKP, serta kesiapan akreditasi.

Kerangka 5M yang umum digunakan terdiri dari Man (SDM), Method (metode), Machine (alat/sarana), Material (bahan), dan Money (anggaran). Kerangka ini dapat membantu tim mutu menyusun analisis masalah dan rencana tindak lanjut yang lebih terarah.

Dalam penerapan akreditasi, 5M adalah alat bantu analisis, bukan pengganti standar atau elemen penilaian resmi. Pendekatan ini dapat dipadukan dengan standar akreditasi Puskesmas dalam KMK HK.01.07/MENKES/165/2023 dan ketentuan penyelenggaraan Puskesmas dalam Permenkes Nomor 19 Tahun 2024.

Metode 5M dalam Akreditasi Puskesmas: Analisis Masalah, Contoh Tabel, dan Rencana Tindak Lanjut

1. Pengertian Metode 5M

Metode 5M adalah pendekatan analisis masalah yang digunakan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang berpotensi menyebabkan suatu masalah dalam organisasi atau pelayanan kesehatan.

Metode ini dapat digunakan oleh Kepala Puskesmas, Penanggung Jawab Mutu, Tim Mutu, penanggung jawab program, serta koordinator klaster untuk menganalisis masalah berdasarkan lima unsur manajemen.

2. Lima Unsur Metode 5M

Unsur	Pengertian	Contoh masalah di Puskesmas
Man	Manusia atau sumber daya manusia	Jumlah petugas kurang, kompetensi belum memadai, pembagian tugas belum jelas
Method	Metode, prosedur, atau tata cara kerja	SOP belum tersedia, alur pelayanan tidak jelas, prosedur belum dijalankan konsisten
Machine	Mesin, alat, sarana, dan teknologi	Alat kesehatan rusak, komputer terbatas, jaringan internet tidak stabil
Material	Bahan dan perlengkapan pelayanan	Reagen, BMHP, formulir, atau bahan edukasi tidak tersedia
Money	Anggaran atau sumber pembiayaan	Anggaran kegiatan terbatas, perencanaan biaya belum sesuai kebutuhan

Catatan: Dalam praktiknya, unsur 5M dapat disesuaikan dengan masalah yang dianalisis. Jika akar masalah berkaitan dengan lingkungan kerja, faktor lingkungan dapat ditambahkan sebagai kategori tersendiri.

3. Tujuan Analisis 5M dalam Akreditasi Puskesmas

Penerapan metode 5M bertujuan untuk:

1. Mengidentifikasi penyebab masalah berdasarkan bukti.

2. Menentukan faktor yang paling berpengaruh terhadap capaian kinerja.

3. Membantu menetapkan prioritas perbaikan.

4. Menyusun rencana tindak lanjut yang realistis.

5. Mendukung peningkatan mutu pelayanan dan keselamatan pasien.

6. Memperkuat evaluasi program UKM dan UKP.

7. Mendukung pengelolaan risiko dan perbaikan berkelanjutan.

8. Menyediakan dokumentasi analisis yang dapat ditelusuri saat akreditasi.

4. Cara Melakukan Analisis 5M

Langkah 1 — Identifikasi masalah. Tentukan masalah berdasarkan data, misalnya indikator mutu yang belum mencapai target, cakupan program yang rendah, atau ketidakpatuhan terhadap SOP.

Langkah 2 — Kumpulkan bukti. Gunakan hasil monitoring, audit, observasi, wawancara, laporan kegiatan, dan rekam medis sesuai masalah yang dikaji.

Langkah 3 — Kelompokkan faktor penyebab. Telaah unsur Man, Method, Machine, Material, dan Money.

Langkah 4 — Verifikasi akar masalah. Jangan langsung menyimpulkan bahwa suatu faktor merupakan penyebab. Pastikan melalui data, observasi, atau konfirmasi kepada petugas terkait.

Langkah 5 — Tentukan prioritas. Pilih penyebab yang paling berpengaruh, dapat diperbaiki, dan relevan dengan risiko serta kebutuhan pelayanan.

Langkah 6 — Susun rencana tindak lanjut. Tetapkan kegiatan perbaikan, penanggung jawab, target waktu, kebutuhan sumber daya, dan indikator keberhasilan.

Langkah 7 — Evaluasi hasil. Bandingkan kondisi sebelum dan sesudah perbaikan untuk mengetahui apakah intervensi efektif.

5. Contoh Analisis 5M: Cakupan Pelayanan Rendah

Contoh kasus: Cakupan kunjungan pelayanan kesehatan yang ditargetkan Puskesmas belum mencapai target yang ditetapkan. Angka dan kondisi berikut merupakan ilustrasi; sesuaikan dengan data Puskesmas masing-masing.

Unsur 5M	Kemungkinan penyebab	Bukti yang perlu diperiksa
Man	Petugas promosi kesehatan atau pelaksana program terbatas	Jadwal petugas, pembagian tugas, laporan kegiatan
Method	Strategi penjaringan sasaran belum efektif	RPK, jadwal kegiatan, SOP, laporan evaluasi
Machine	Sarana komunikasi atau transportasi kegiatan terbatas	Inventaris sarana, kondisi peralatan
Material	Media edukasi dan formulir pencatatan kurang	Stok media, formulir, laporan persediaan
Money	Pembiayaan kegiatan belum mencukupi kebutuhan	Rencana anggaran, realisasi, analisis kebutuhan

Contoh rencana tindak lanjut

Masalah yang terverifikasi	Rencana perbaikan	Penanggung jawab	Indikator evaluasi
Jadwal kegiatan belum sesuai ketersediaan sasaran	Menyesuaikan jadwal berdasarkan pemetaan sasaran	Penanggung jawab program	Persentase kegiatan terlaksana sesuai jadwal
Pencatatan sasaran belum lengkap	Memperbaiki pencatatan dan melakukan validasi data	Petugas program dan pengelola data	Kelengkapan dan kesesuaian data
Media edukasi tidak tersedia	Mengusulkan pemenuhan kebutuhan media	Penanggung jawab program dan pengelola logistik	Ketersediaan media sesuai kebutuhan
Koordinasi lintas sektor belum berjalan optimal	Melakukan koordinasi dengan desa dan kader	Kepala Puskesmas dan penanggung jawab program	Jumlah kegiatan koordinasi dan tindak lanjut

Rencana tersebut harus dipilih berdasarkan penyebab yang benar-benar ditemukan, bukan hanya karena faktor tersebut tercantum dalam tabel.

6. Contoh Penerapan 5M pada Program Mutu dan Akreditasi

Metode 5M dapat digunakan untuk menganalisis berbagai permasalahan berikut.

• Bab I — Kepemimpinan dan Manajemen Puskesmas: pengendalian dokumen, pengelolaan SDM, sarana prasarana, serta manajemen risiko.

• Bab II — Upaya Kesehatan Masyarakat: cakupan program, pelaksanaan kegiatan, pencatatan, dan evaluasi.

• Bab III — Upaya Kesehatan Perseorangan: waktu tunggu, kesinambungan pelayanan, kelengkapan rekam medis, dan keselamatan pasien.

• Bab IV — Program Prioritas Nasional: capaian indikator program prioritas dan tindak lanjut kesenjangan.

• Bab V — Peningkatan Mutu Puskesmas: capaian indikator mutu, pelaporan insiden keselamatan pasien, dan perbaikan berkelanjutan.

Penempatan masalah pada bab atau standar tertentu harus mengikuti standar akreditasi dan instrumen yang berlaku. Tidak semua masalah harus dipaksakan masuk ke satu kategori standar.

7. Format Kosong Analisis 5M

Gunakan format berikut saat rapat evaluasi program, lokakarya mini, audit internal, atau rapat Tim Mutu.

No.	Unsur 5M	Identifikasi faktor penyebab	Bukti pendukung	Akar masalah terverifikasi	Rencana tindak lanjut
1	Man
2	Method
3	Machine
4	Material
5	Money

Setelah tabel diisi, lanjutkan dengan penetapan prioritas, penanggung jawab, jadwal penyelesaian, indikator keberhasilan, dan bukti evaluasi hasil perbaikan.

8. Dokumen Pendukung untuk Akreditasi

Dokumen yang dapat digunakan untuk menunjukkan penerapan analisis 5M antara lain:

1. Laporan capaian indikator atau evaluasi program.

2. Hasil audit internal atau monitoring.

3. Notulen rapat analisis masalah.

4. Tabel analisis 5M atau diagram sebab-akibat.

5. Bukti verifikasi akar masalah.

6. Daftar prioritas masalah.

7. Rencana tindak lanjut (RTL).

8. Bukti pelaksanaan RTL.

9. Hasil pengukuran ulang indikator.

10. Dokumentasi evaluasi efektivitas perbaikan.

Dokumen tersebut perlu menggambarkan proses nyata. Kelengkapan dokumen saja tidak membuktikan bahwa masalah telah diselesaikan.

9. Kesimpulan

Metode 5M membantu Puskesmas menganalisis masalah secara sistematis melalui unsur manusia, metode, alat, bahan, dan anggaran. Dengan menggunakan data yang valid, verifikasi akar masalah, serta rencana tindak lanjut yang terukur, Puskesmas dapat meningkatkan efektivitas program dan mutu pelayanan.

Dalam persiapan akreditasi, hal terpenting adalah memastikan bahwa hasil analisis benar-benar digunakan untuk melakukan perbaikan, dipantau, dan dievaluasi kembali.

Kata kunci SEO

• metode 5M akreditasi Puskesmas

• analisis masalah Puskesmas

• contoh analisis 5M Puskesmas

• manajemen mutu Puskesmas

• analisis akar penyebab masalah

• rencana tindak lanjut Puskesmas

• peningkatan mutu Puskesmas

• persiapan akreditasi Puskesmas

• evaluasi kinerja Puskesmas

• Tim Mutu Puskesmas

Meta description: Pelajari metode 5M dalam akreditasi Puskesmas, pengertian Man, Method, Machine, Material, Money, contoh analisis masalah, tabel akar penyebab, dan rencana tindak lanjut untuk peningkatan mutu.

Referensi utama:

• KMK HK.01.07/MENKES/165/2023 tentang Standar Akreditasi Puskesmas.

  

  2023kepmenkes165.pdf

• Permenkes Nomor 19 Tahun 2024 tentang Penyelenggaraan Pusat Kesehatan Masyarakat, termasuk pengelolaan SDM, sarana, mutu, keuangan, dan sistem informasi.

  

  JDIH Kementerian Kesehatan

• Permenkes Nomor 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi Puskesmas, Klinik, Laboratorium Kesehatan, UTD, dan praktik mandiri. Untuk penggunaan resmi, periksa status serta ketentuan terbaru melalui JDIH Kementerian Kesehatan.

  

  JDIH Kementerian Kesehatan