SOP PENYIAPAN PELAYANAN IMUNISASI

 

	PENYIAPAN PELAYANAN IMUNISASI
	SOP	No. Dokumen	:		Ditetapkan oleh Kepala Puskesmas Larangan Utara       Dr. Hj. Any Ernawati NIP. 19680221200212 2 004
		Terbitan	:	01
		Revisi	:	00
		Tgl. Mulai berlaku	:
		Halaman	:	1/2

 

1.	Pengertian	Keberhasilan program imunisasi sangat ditentukan oleh kualitas pelayanan imunisasi oleh petugas imunisasi di Puskesmas, mulai dari persiapan pelayanan imunisasi.
2.	Tujuan	Sebagai Acuan penerapan langkah-langkah untuk melaksanakan Penyiapan Pelayanan Imunisasi
3.	Kebijakan	SK Kepala Puskesmas Larangan Utara No. _________________________ tentang Standar Pelayanan Publik Puskesmas Larangan Utara.
4.	Referensi	Permenkes RI No. 42 Tahun 2013 tentang Penyelenggaraan Imunisasi. Modul Penyelenggaraan  Imunisasi Kemenkes RI tahun 2012.
5.	Prosedur / Langkah-langkah	1.     Logistik Jenis peralatan yang diperlukan untuk pelayanan imunisasi : a.   Vaksin carrier b.   Cool pack / kotak dingin cair c.   Vaksin, pelarut dan penetes (dropper) d.   Alat suntik e.   Safety box f.    Pemotong / kikir ampul pelarut g.   Formulir KIPI h.   Kapas dan wadah i.    Bahan penyuluhan (poster, leaflet, dll) j.    Alat tulis (kertas, pensil, dan pena) k.   Catatan imunisasi (buku KIA, KMS, kartu TT) l.    Buku register (kohort) bayi dan ibu m. Tempat samah n.   Sabun dan wadah air mengalir untuk cuci tangan o.   Anafilaktik kit p.   Pingset 2.     Mengeluarkan vaksin dan pelarut dari lemari es a.   Sebelum membuka pintu lemari es, tentukan berapa banyak vial vaksin yang dibutuhkan untuk pelayanan. b.   Buku lemari es, periksa freeze tag atau fridge tag dan termometer untuk mengetahui keadaan vaksin sebelumnya. c.   Pilih dan keluarkan vaksin sesuai kondisi VVM, tanggal kadaluarsa/early expired first out (EEFO), yang masuk duluan dikeluarkan lebih dulu/first in first out (FIFO). Prioritas dalam mengeluarkan mengacu kepada kondisi VVM. 3.     Memeriksa apakah vaksin aman diberikan Sebelum memberikan vaksin, harus dipastikan bahwa vaksin yang akan diberikan masih baik, dengan melakukan langkah-langkah berikut : a.   Periksa label vaksin dan pelarut. Jika label tidak ada, jangan gunakan vaksin atau pelarut tersebut. b.   Periksa alat pemantau vaksin (VVM). c.   Periksa tanggal kadaluarsa, jangan gunakan vaksin dan pelarut jika telah melewati tanggal kadaluarsa. d.   Periksa alat pemantau suhu beku (freeze tag) dalam lemari es. Jika freeze tag menunjukkan tanda silang, berarti pernah terjadi penyimpangan suhu (dibawah 2o C) selama lebih dari 60 menit.

 

5.	Prosedur / Langkah-langkah	e.   Pada kondisi tersebut, diduga pernah terjadi pembekuan pada vaksin yang sensitif beku seperti DT, TT, Td, Hepatitis B, DPT/HB, DPT/HB/Hib dan IPV. Untuk memastikan vaksin dalam kondisi baik atau rusak, maka sebaiknya dilakukan shake test (uji kocok). Langkah-langkah uji kocok : a)   Pilih satu dari tiap tipe dan batch vaksin yang dicurigai pernah beku, utamakan yang dekat dengan evaporator atau bagian lemari es yang paling dingin. Beri label “Tersangka Beku”. Bandingkan dengan vaksin dari tipe dan batch yang sama yang sengaja dibekukan hingga beku padat seluruhnya dan beri label “Dibekukan”. b)   Biarkan contoh vaksin “Dibekukan” dan vaksin “Tersangka beku” sampai mencair seluruhnya. c)   Kocok contoh vaksin “Dibekukan” dan vaksin “Tersangka Beku” secara bersamaan. d)   Kemudian taruh berdekatan, dan diamkan. e)   Amati contoh vaksin “Dibekukan” dan vaksin “Tersangka Beku”, utk membandingkan lamanya waktu pengendapan (5 – 30 mnt). f)    Jika : ·     Pengendapan vaksin “Tersangka Beku” lebih lambat dari contoh vaksin “Dibekukan”, maka vaksin boleh digunakan. ·     Pengendapan vaksin “Tersangka Beku” sama atau lebih cepat dari pada contoh vaksin “Dibekukan”, maka vaksin tidak boleh digunakan (vaksin sudah rusak). g)   Harus melakukan uji kocok untuk tiap vaksin yang berbeda batch dan jenis vaksinnya dengan kontrol “Dibekukan” yang sesuai. 4.     Pemeliharaan vaksin & rantai vaksin selama pelaksanaan imunisasi a.   Hindari vaccine carrier yang berisi vaksin dari sinar matahari langsung. b.   Sebelum sasaran datang, vaksin dan pelarut harus disimpan dalam vaccine carrier yang tertutup rapat. c.   Jika sasaran imunisasi sudah datang, maka vaksin dilarutkan dengan jenis pelarut yang sesuai. d.   Pada saat melarutkan vaksin, suhu vaksin dan pelarut harus sama. e.   Vaksin yang sudah dilarutkan diberi label yang berisikan waktu pelarutan. Setelah dilarutkan, vaksin BCG hanya boleh digunakan selama 3 jam, dan vaksin campak selama 6 jam. f.    Vaksin yang lainnya, setelah dibuka harus diberi label yang ditulis tanggal dan waktu vaksin dibuka. Penggunaannya mengikuti standar penggunaan vaksin multidose. g.   Selama pelayanan imunisasi, vaksin dan pelarut harus disimpan dalam vaccine carrier dengan menggunakan cool pack, agar suhu vaksin dan pelarut tetap terjaga. h.   Tidak diperkenankan membuka vial baru sebelum vial yang sudah dibuka habis. i.    Apabila sasaran selanjutnya belum datang, vaksin yg sudah dilarutkan harus diletakkan di lubang busa yang terdapat di bagian atas vaccine carrier, dan dilindungi agar tidak terkena sinar matahari langsung. j.    Setiap vaccine carrier sebaiknya dilengkapi dgn empat buah cool pack k.   Apabila vaksin yang sudah dilarutkan habis, pelarutan selanjutnya dilakukan jika sasaran berikutnya telah datang.
6.	Unit Terkait	Puskesmas, Posyandu