312c SOP TINJAUAN MANAJEMEN

 

	TINJAUAN MANAJEMEN
	SOP	Nomor Dokumen	:
		No. Revisi	:
		Tanggal terbit	:
		Halaman	:
PUSKESMAS BOBOTSARI	Tanda Tangan Ka. Puskesmas :			Dr.BUDIARSA,MKes NIP 196006041988031013

 

1.    Pengertian	Tinjauan Manajemen adalah Pertemuan yang dilakukan oleh manajemen secara periodic untuk meninjau kinerja system manajemen mutu, dan kinerja pelayanan/upaya Puskesmas untuk memastikan kelanjutan, kesesuaian, kecukupan, dan efektifitas system manajemen mutu dan system pelayanan
2.    Tujuan	Untuk mengetahui kinerja sistem manajemen mutu dan sistem pelayanan agar pelaksanaanya lebih efektif.
3.    Kebijakan	Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor :        tahun 2019  tentang  Indikator Prioritas untuk monitoring dan meniai kinerja
4.    Referensi	.- Pedoman Audit Internal dan Pertemuan Tinjauan Manajemen
5.   Alat dan Bahan	-  Hasil Audit Internal -  Hasil Survey Kepuasan Pelanggan -  Hasil Umpan balik/Kepuasan Pelanggan -  Hasil Penilaian Kinerja
6.    Prosedur / Langkah - Langkah	a.     Penanggung jawab manajemen mutu bersama Kepala FKTP mempersiapkan pertemuan tinjauan manajemen: rencana waktu, tempat, agenda, dan siapa saja yang akan diundang b.     Penanggung jawab manajemen mutu mengundang peserte pertemuan c.     Penanggung jawab manajemen mutu memimpin pertemuan tinjauan manajamen: melaksanakan sesuai agenda, memimpin proses paparan/diskusi selama pertemuan berlangsung d.      Penanggung jawab manajemen mutu memberikan umpan balik/simpulan rapat tinjauan manajemen e.      Penanggung jawab manajemen mutu melakukan pemantauan perbaikan sesudah pertemuan tinjauan manajemen
Penanggungjawab MM dan Ka Pusk melakukan Persiapan : -        Waktu,tempat,agenda,Peserta 7.     Bagan Alir       Penanggungjawab MM memimpin pertemuan Penanggungjawab MM memberikan umpan balik/simpulan rapat TM Dokumentasi Hasil Kegiatan Penanngungjawab mengundang Peserta
8.    Hal Yang Perlu Diperhatikan		Agenda Pertemuan
9.    Unit Terkait		Semua unit
10.  Dokumen Terkait		-  Hasil Audit Internal -  Hasil Survey Kepuasan Pelanggan -  Hasil Umpan balik/Kepuasan Pelanggan -  Hasil Penilaian Kinerja

 

 

11.        Rekaman Historis

 

No	Halaman	Yang Dirubah	Hasil Perubahan	Diberlakukan tanggal

 

 

 

 

 

 

 

312b BUKTI PERBAIKAN MUTU PELAYANAN PROGRAM ADMEN

BUKTI PERBAIKAN MUTU PELAYANAN PROGRAM ADMEN

 

NO	INFORMASI	KEGIATAN	PELAKSANA	HASIL	KETERANGAN
1             2                         3             .   4	Tempat parkir kurang luas dan belum tertata           Penambahan tenaga  dokter umum, perawat, petugas gizi, dan asisten apoteker                   Membutuhkan pemeriksaan dokter               Kurang mengetahui alur pelayanan puskesmas	Mengatur dan memperluas area parkir         Mengusulkan tambahan tenaga kesehatan ke DKK                     Membuatkan jadual dokter dalam unit pelayanan             Memasang papan penujuk arah ditiap unit pelayanan dan memasang alur pelayanan puskesmas	Perencanaan ( ADMEN )           Perencanaan ( ADMEN )                       Yanmed                 Perencanaan ADMEN	Tempat parkir luas dan tertata rapi         Dengan bertambahnya tenaga dokter, perawat, petugas gizi dan asisten apoteker di puskesmas proses pelayanan menjadi lebih cepat dan baik   Di unit pelayanan telah dijadual tenaga dokter secara bergantian telah dilaksanakan sesuai jadual yang berlaku   Papan penunjuk arah dan alur pelayanan terpasang

 

 

Mengetahui
Kepala Puskesmas Kemangkon	Koordinator Pokja Administrasi Manajemen
	Puskesmas Kemangkon
dr. R.M. Martanto B	Sukanto
NIP. 19710331 20060403 1 013	NIP. 19811114 200312  1 003

 

 

 

 

 

 

312b Bukti - Bukti Pelaksanaan Perbaikan Mutu dan Kinerja, Notulen Tinjauan Manajemen

 

Bukti - Bukti Pelaksanaan Perbaikan Mutu dan Kinerja, Notulen Tinjauan Manajemen

 

No	Kegiatan	Target	Capaian	Kesenjangan	Rencana Tindak Lanjut	Hasil Pelaksanaan RTL
1	Program Gizi	100%	63%	37%	-        Mengadakan penyuluhan tentang Gizi di setiap posyandu -        Melakukan kunjungan Rumah	-        Telah melakukan penyuluhan dan kunjungan rumah
2	Program KIA	100%	36%	64%	-        Penyuluhan standard pemeriksaan ibu hamil -        Pemantauan bumil Resti -        Pelaksanaan kelas ibu hamil -        Pemantauan ibu nifas -        Pelaksanaan P4K	-        Telah melakukan standard pemeriksaan ibu hamil -        Telah melaksanakan pemantauan ibu hamil, kelas ibu hamil, ibu nifas. -        Telah melaksanakan P4K
3	Program KB	100%	36%	64%	-        Pendataan jumlah akseptor KB -        Penyuluhan KB	-        Telah melakukan pendataan akseptor KB. -        Telah melakukan penyuluhan KB
4	Program P2P	100%	37%	63%	-        MALARIA:Meningkatkan penyuluhan dan pelacakan suspek. -        DBD: Mengadakan penyuluhan dan pemantauan jentik nyamuk -        KECACINGAN: Penyuluhan PHBS Desa dan Sekolah, dan Pemberian Obat cacing -        KUSTA: Mengadakan Penyuluhan tentang penyakit kusta di posyandu. -        ISPA: Mengadakan penyuluhan tentang ISPA di posyandu -        PARU:Meningkatkan pelacakan suspek TB paru ke desa, PMO. -        DIARE: Melakukan penyuluhan diare ke desa -         FILARIASIS: Mengadakan pemantauan dan penyuluhan filariasis. -        HIV/AIDS: Melakukan penyuluhan dan Skreening HIV/AIDS di desa, Sekolah dan Lokalisasi	-        MALARIA:Telah melakukan penyuluhan dan pelacakan -        DBD: Telah melakukan penyuluhan -        KECACINGAN: Telah melakukan penyuluhan. -        KUSTA: Telah melakukan penyuluhan kusta. -        ISPA: Telah melakukan penyuluhan ISPA -        PARU: Telah melakukan pelacakan suspek TB dan PMO -        DIARE: Telah melakukan penyuluhan di desa -        FILARIASIS: Telah melakukan penyuluhan -        HIV/AIDS: Telah melakukan penyuluhan sekolah dan screening HIV di Lokalisasi
5	Program Kesling	100%	56%	44%	-        Melakukan Penyuluhan kesehatan lingkungan -        Melakukan pendataan sanitasi dasar Rumah Tangga, sekolah danTTU -        Membuat ruangan klinik sanitasi.	-        Telah melakukan penyuluhan dan pendataan sanitasi dasar di desa dan TTU -        Telah menyediakan ruangan klinik sanitasi
6	Program Promkes	100%	53%	47%	-        Melakukan penyuluhan dan sosialisasi tentang promkes yaitu PHBS, Keluarga Sehat serta program program pelayanan di Puskesmas Poriaha -        Melakukan kordinasi dengan lintas program
9	Upaya Kesehatan  Pengembangan	100%	47%	53%	-        LANSIA: Mengaktifkan Senam lansia dan pelayanan kesehatan  pasien lansia. -        Melakukan penyuluhan tentang PHBS. -        MATA: Melakukan penyuluhan tentang kesehatan mata di posyandu -        PROLANIS: Melakukan senam Prolanis di Puskesmas -        Melakukan pemeriksaan kesehatan pasien prolanis dan kunjungan sehat kepada peserta yang tidak datang senam dan berobat ke puskesmas dalam satu bulan penuh. -        Melakukan penjaringan terhadap suspek pasien HT dan DM yang berobat ke puskesmas	LANSIA: Telah mengaktif kan senam lansia dan peny uluhan kesehatan lansia   MATA: Telah melakukan penyuluhan kesehatan mata       PROLANIS: Telah melakukan senam prolanis di puskesmas, pemeriksaan kesehatan, pemantauan serta penjaringan pasien berpenyakit HT dan DM.
11	Upaya Pengobatan	100%	11%	89%	-        Mengedukasi pasien yang berobat agar lebih menjaga pola hidup sehat.	Telah melakukan edukasi  pola hidup sehat bagi pasien yang berobat.