SOP MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN MASALAH TELINGA

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN MASALAH TELINGA			Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto 1         Dr.SUMANTO NIP. 196409092002121001
	SPO	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai Berlaku	:  1 Mei 2019
		Halaman	: 1/4

 

1.   Tujuan	Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada kasus dengan masalah telinga.
2.   Kebijakan	v Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksankan pelayanan di poli MTBS dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada kasus dengan masalah telinga v Pelaksanaan manajemen terpadu balita sakit dengan masalah telinga harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam spo.
3.   Ruang Lingkup	Anak balita sakit umur 2 bulan sampai dengan 5 tahun dengan klasifikasi masalah telinga
4.   Definisi	v Sekumpulan gejala yang yang merupakan komplikasi dari tonsillitis akut, faringitis,. Rhinitis, sinusitis dan pneumonia v Terbagi dalam 2 yaitu OMA (otitis media akut) dan OMK (otitis media kronik) v Pelayanan terhadap anak sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu Balita Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk  atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian konseling v Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan oleh Penanggung Jawab dan Pelaksana Program MTBS sebagai Fasilitator, beserta Bidan Desa sebagai Pelaksana Kegiatan MTBS di Poli MTBS. v Pelaksanaan MTBS dengan masalah telinga dilakukan pada setiap anak balita yang sakit dan berkunjung ke puskesmas dan PKD
5.   Prosedur	a.    Petugas Memanggil pasien b.    Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS) c.   Petugas Mencuci tangan d.   Petugas Mempersiapkan Alat bukti kegiatan (register,Formulir MTBS) e.   Petugas Menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya f.    Petugas Menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak g.   Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi : 1)   Anak tidak bisa minum/menetek 2)   Anak memutahkan semuanya 3)   Anak Kejang 4)   Anak letargis/tidak sadar h.   Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai sakit/masalah dengan telinga i.    Petugas Menanyakan kepada ibu adakah cairan/nanah keluar dari telinga dan berapa lama j.    Petugas melihat dan mraba: 1)  Lihat, adakah cairan/nanah keluar dari telinga 2)  Raba, adakah pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga k.   Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan (mastoiditis, infeksi telinga akut, infeksi telinga kronis dan tidak ada infeksi ditelinga) l.    Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi gangguan/ masalah telinga 1)  Mastoiditis a)    Petugas memberikan dosis pertama antibiotic yang sesuai b)   Petugas memberikan parasetamol untuk mengurai nyeri c)    RUJUK segera d)   Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan e)    Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan 2)  Infeksi telinga akut a)    Petugas memberikan antibiotic yang sesuai b)   Petugas memberikan parasetamol untuk mengurangi nyeri c)    Keringkan telinga dengan bahan penyerap d)   Petugas memberi tahu kunjungan ulang 2 hari lagi 3)  Infeksi telinga kronis a)    Petugas mengeringkan telinga dengan kain/kertas penyerap setelah dicuci dengan H2O2 3 % b)   Beri tetes telinga yang sesuai c)    Petugas memberi tahu kunjungan ulang 5 hari lagi jika tidak ada perbaikan 4)  Tidak ada infeksi telinga a)    Tidk perlu tindakan tambahan m.  Petugas Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera jika kondisi perlu dirujuk n.    Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan o.    Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan p.    Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan  Rujukan segera q.    Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah r.     Petugas Memberikan konseling ,meliputi 1)   Pemberian makan 2)   Pemberian cairan 3)   Kapan harus kunjungan ulang 4)   Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya s.    Petugas Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat t.     Petugas Mencuci tangan u.    Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan
6.   Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan     Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan     MASTOIDITIS   Diagram Alir:	Mempersiapkan Alat dan bukti kegiatan (register, status)     Mencuci Tangan                                                                                                            tidak Tidak ada infeksi telinga                                                                                                                                                                                             ya                                            INFEKSI TELINGA AKUT   INFEKSI TELINGA KRONIS
7.    Referensi	v Buku MTBS Modul 1 s/d Modul 5 Depkes RI dan Dinkes Prop Jateng 2006 v Buku kuliah 2 ilmu kesehatan anak, fakultas kesehatan universitas Indonesia, cetakan ketujuh. Infomedika Jakarta 1997.
8.    Dokumen Terkait	v Formulir MTBS v Lembar status rawat jalan v Buku Register v Surat rujukan
9.    Distribusi	v Puskesmas v PKD

 

10. Rekaman Historis Perubahan

 

NO	Yang Dirubah	Isi Perubahan	Tgl Mulai Diperlakukan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	MANAJEMEN TERPADU BALITA SAKIT DENGAN MASALAH TELINGA
	DAFTAR TILIK	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai Berlaku	:
		Halaman	: 1/2

 

No	Kegiatan		Ya	Tidak	Tidak Berlaku
1	Apakah	Petugas memanggil pasien?
2	Apakah	Mempersiapkan Alat dan bukti kegiatan (register, status)?
3	Apakah	Petugas mencuci tangan?
4	Apakah	Petugas menanyakan masalah anaknya?
5	Apakah	Petugas  menimbang BB, TB dan mengukur suhu tubuh?
6	Apakah	Petugas memeriksa tanda bahaya umum?
7	Apakah	Petugas Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi : 1)   Anak tidak bisa minum/menetek? 2)   Anak memutahkan semuanya? 3)   Anak Kejang? 4)   Anak letargis/tidak sadar?
8	Apakah	Petugas Menanyakan kepada ibu berapa lama keluhan utama, mempunyai sakit/masalah dengan telinga?
9	Apakah	Petugas Menanyakan kepada ibu adakah cairan/nanah keluar dari telinga dan berapa lama?
10	Apakah	Petugas melihat dan mraba: 1)   Lihat, adakah cairan/nanah keluar dari telinga 2)   Raba, adakah pembengkakan yang nyeri dibelakang telinga
11	Apakah	Petugas Memeriksa dan menklasifikasikan sesuai dengan gejala/keluhan (mastoiditis, infeksi telinga akut, infeksi telinga kronis dan tidak ada infeksi ditelinga)?
12	Apakah	Petugas memberikan penanganan / tindakan / pengobatan sesuai klasifikasi gangguan/ masalah telinga 1)   Mastoiditis a)    Petugas memberikan dosis pertama antibiotic yang sesuai b)   Petugas memberikan parasetamol untuk mengurai nyeri c)   RUJUK segera d)   Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan e)   Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan 2)   Infeksi telinga akut a)    Petugas memberikan antibiotic yang sesuai b)   Petugas memberikan parasetamol untuk mengurangi nyeri c)   Keringkan telinga dengan bahan penyerap d)   Petugas memberi tahu kunjungan ulang 2 hari lagi 3)   Infeksi telinga kronis a)    Petugas mengeringkan telinga dengan kain/kertas penyerap setelah dicuci dengan H2O2 3 % b)   Beri tetes telinga yang sesuai c)   Petugas memberi tahu kunjungan ulang 5 hari lagi jika tidak ada perbaikan 4)   Tidak ada infeksi telinga a)    Tidk perlu tindakan tambahan
13	Apakah	Petugas Menentukan perlunya dilakukan rujukan segera jika kondisi perlu dirujuk?
14	Apakah	Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan?
15	Apakah	Petugas Merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan?
16	Apakah	Petugas Menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan  Rujukan segera?
17	Apakah	Petugas Memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat ,jadwal pemberian dan Mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah?
18	Apakah	Petugas Memberikan konseling ,meliputi 1)   Pemberian makan? 2)   Pemberian cairan? 3)   Kapan harus kunjungan ulang? 4)   Menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya?
19	Apakah	Mempersilahkan ibu untuk mengambil obat ke loket obat?
20	Apakah	Petugas mencuci tangan?
21	Apakah	petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan?

 

CR       : …………………………%.

Selomerto,……………………..

 

Pelaksana / Auditor

 

 

 

 

(……………………..)