SOP KORPUS ALIENUM

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	KORPUS ALIENUM			Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto 1         Dr.SUMANTO NIP. 196409092002121001
	SPO	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. MulaiBerlaku	: 1 Mei 2013
		Halaman	: 1/2

 

1.   Tujuan	Agarpetugasdapatmemahamidanmemberikanpengobatan yang tepat pada  korpus alienum.
2.   Kebijakan	Sebagaipedomanbagipetugasdalammengobatipasien korpus alienum.
3.   RuangLingkup	IGD puskesmasSelomerto 1
4.   Definisi	Korpus alienum merupakan benda asing yang terdapat pada tubuh manusia.
5.   Prosedur	a.    Petugasmemanggilpasiensesuainomorurut b.    Petugasmelakukananamnesapadapasien c.    Petugasmenanyakankeluhanutamapasien, meliputi korpud alienum tadi berupa lokasi, jumlah, ukuran, nyeri atau tidak, dan jenis. d.    Petugas menanyakan perjalanan penyakit, faktor-faktor yang mencetuskan keluhan, serta menggali jenis benda dan ukuran serta lokasi. e.    Petugasmelakukanpemeriksaantekanandarah f.     Petugasmengukursuhutubuhpasien g.    Perugasmengukurnadipasien h.    Petugasmelakukanpemeriksaanfisikpasien, menentukan lokasi korpus alienum, nyeri atau tidak, menentukan ukuran, mobile atau imobile, menentukan konsistensi. i.     Petugasmenegakan diagnose berdasarkanhasilpemeriksaan. j.     Petugas menentukan diperlukan tindakan operatif atau tidak k.    Petugas menentukan evakuasi korpus alienum dapat di lakukan atau dirujuk. l.     Petugas melakukan informed concern tindakan pada pasien atau keluarga yang bertanggung jawab pada pasien. m.  Petugasmenginstruksikanpasien yang memerlukan tindakan operatif ke IGD untuk dilakukan tindakan. n.    Petugas mempersiapkan pasien untuk dilakukan tindakan operatif. o.    Petugas mempersiapkan alat dan bahan, mengenakan alat pengaman diri. p.    Petugas melakukan tindakan evakuasi korpus alienum : 1.       Untuk korpal superfisial dapat langsung dilakukan evakuasi. 2.       Untuk pasien yang memerlukan insisi dilakukan sebagai berikut : a.        Petugas melakukan cuci tangan, mengenakan sarung tangan. b.    Petugas melakukan tindakan septic anti septic. c.    Petugas menutup lokasi tindakan dengan duk steril. d.    Petugas melakukan  anestesi lokal dengan teknik infiltrasi. e.    Petugas mencari lokasi korpus alienum. f.     Petugas melakukan evakuasi korpus alienum yang telah diketahui tempatnya. g.    Petugas menghentikan perdarahan dengan kompresi, bila diperlukan dapat dilakukan ligasi dengan jahitan. h.    Petugas menjahit kulit dengan jahitan klasik sederhana atau simpul satu persatu. i.     Petugas mengoleskan cairan antiseptik (povidon iodine). q.    Petugas menutup luka opersai dengan kasa dan operasi selesai. r.     Petugas memberikan obat analgetik dan antibiotik untuk pasien. s.     Petugasmenulishasilpemeriksaan, diagnose danterapipadarekam medicpasien t.     Petugasmenulishasil diagnose padabuku register
6.   Diagram Alir	Menentukan diperlukan tindakan operatif atau tidak Menentukan dirujuk atau ditangani   Informed concern tindakan Melakukan tindakan Memberikan rsep   Menulishasilanamnesa, pemeriksaandan diagnose kerekam medic   Melakukanpemeriksaanfisik   Menyerahkanresepkepasien   menegakan diagnose berdasarkanhasilpemeriksaan   Melakukananamnesapadapasien
7.   Referensi	Ikhtisar bedah minor, hal 161-162
8.   DokumenTerkait	v  Rekam Medic, v  Register, v  Blanko Resep
9.   Distribusi	v  Apotik, v  IGD

 

10.          Rekamanhistorisperubahan

No	Yang dirubah	Isi Perubahan	Tgl.mulaidiberlakukan

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	Corpus alienum
	DAFTAR TILIK	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. MulaiBerlaku	:
		Halaman	:

 

No	Langkah Kegiatan		Ya	Tidak	Tidak Berlaku
1	Apakah	Petugasmemanggilpasiensesuainomorurut?
2	Apakah	Petugasmelakukananamnesapadapasien?
3	Apakah	Petugasmenanyakankeluhanutamapasien, meliputi korpus alienum tadi berupa lokasi, jumlah, ukuran, nyeri atau tidak, dan jenis?
4	Apakah	Petugas menanyakan perjalanan penyakit, faktor-faktor yang mencetuskan keluhan, serta menggali jenis benda dan ukuran serta lokasi?
5	Apakah	Petugasmelakukanpemeriksaantekanandarah?
6	Apakah	Perugasmengukurnadipasien?
7	Apakah	Petugasmengukursuhutubuhpasien?
8	Apakah	Petugasmelakukanpemeriksaanfisikpasien, menentukan lokasi korpus alienum, nyeri atau tidak, menentukan ukuran, mobile atau imobile, menentukan konsistensi?
9	Apakah	Petugasmenegakan diagnose berdasarkanhasilpemeriksaan?
10	Apakah	Petugas menentukan diperlukan tindakan operatif atau tidak atau harus dirujuk?
11	Apakah	Petugas melakukan informed concern tindakan pada pasien atau keluarga yang bertanggung jawab pada pasien?
12	Apakah	.Petugasmenginstruksikanpasien yang memerlukan tindakan operatif ke IGD untuk dilakukan tindakan?
13	Apakah	Petugas mempersiapkan pasien untuk dilakukan tindakan operatif?
14	Apakah	Petugas mempersiapkan alat dan bahan, mengenakan alat pengaman diri?
15	Apakah	Petugas melakukan tindakan evakuasi korpus alienum : 1.    Untuk korpal superfisial dapat langsung dilakukan evakuasi. 2.    Untuk pasien yang memerlukan insisi dilakukan sebagai berikut : a.        Petugas melakukan cuci tangan, mengenakan sarung tangan. b.       Petugas melakukan tindakan septic anti septic. c.        Petugas menutup lokasi tindakan dengan duk steril. d.       Petugas melakukan  anestesi lokal dengan teknik infiltrasi. e.        Petugas mencari lokasi korpus alienum. f.        Petugas melakukan evakuasi korpus alienum yang telah diketahui tempatnya. g.       Petugas menghentikan perdarahan dengan kompresi, bila diperlukan dapat dilakukan ligasi dengan jahitan. h.       Petugas menjahit kulit dengan jahitan klasik sederhana atau simpul satu persatu? i.         Petugas mengoleskan cairan antiseptik (povidon iodine)? j.         Petugas menutup luka opersi dengan kasa dan operasiselesai?
16	Apakah	Petugas memberikan obat analgetik dan antibiotik untuk pasien?
17	Apakah	Petugasmenulishasilpemeriksaan, diagnose danterapipadarekam medicpasien?
18	Apakah	Petugasmenulishasil diagnose padabuku register?

 

CR: …………………………………………%.

Selomerto,………………………………

Pelaksana/ Auditor

 

 

 

(…………………)