SOP FRAKTUR TERTUTUP

 

	FRAKTUR TERTUTUP
	SOP	No. Dokumen  : SOP/VII/                           UKP/     /16
		No. Revisi        : -
		Tanggal Terbit : 4 April 2016
		Halaman          : 1/3
Puskesmas ..............			..........
1.      Pengertian	No. ICPC-2 : L76 fracture other No. ICD-10 : T14 fracture of unspecified body Tingkat Kemampuan 3B MasalahKesehatan Fraktur adalah terputusnya kontinuitas tulang, tulang rawan sendi, tulang rawan epifisis baik yang bersifat total maupun parsial. Fraktur tertutup adalah suatu fraktur yang tidak berhubungan dengan lingkungan luar.
2.      Tujuan	Semua pasien yang datang ke Puskesmas Banyumas mendapatkan pelayanan yang sesuai dengan prosedur
3.      Kebijakan	Keputusan Kepala Puskesmas Banyumas Nomor 068/C.VII/01/16/006 tentang kebijakan pelayanan klinis Puskesmas Banyumas
4.      Referensi	Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/MENKES/514/2015 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
5.      Prosedur	Petugas Melakukan Anamnesis (Subjective) Keluhan 1. Adanya riwayat trauma (terjatuh, kecelakaan, dll) 2. Nyeri 3. Sulit digerakkan 4. Deformitas 5. Bengkak 6. Perubahan warna 7. Gangguan sensibilitas 8. Kelemahan otot   Faktor Risiko: Osteoporosis Petugas Melakukan Pemeriksaan Fisik dan Penunjang Sederhana (Objective) Pemeriksaan Fisik 1. Inspeksi (look) Adanya deformitas dari jaringan tulang, namun tidak menembus kulit. Anggota tubuh tdak dapat digerakkan. 2. Palpasi (feel) a. Teraba deformitas tulang jika dibandingkan dengan sisi yang sehat. b. Nyeri tekan. c. Bengkak. d. Perbedaan panjang anggota gerak yang sakitdibandingkan dengan sisi yang sehat. 3. Gerak (move)   Umumnya tidak dapat digerakkan Pemeriksaan Penunjang Pemeriksaan radiologi berupa foto polos dilakukan pemeriksaan dalam proyeksi AP dan lateral.   Petugas Melakukan Penegakan Diagnostik (Assessment) Diagnosis Klinis Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik dan penunjang. Diagnosis Banding : - Komplikasi : Compartemen syndrome   Petugas Melakukan Penatalaksanaan Komprehensif (Plan) Prinsip penatalaksanaan dilakukan dengan: 1. Semua fraktur dikelola secara emergensi dengan metode ATLS 2. Lakukan stabilisasi fraktur dengan bidai, waspadai adanya tanda-tanda compartemen syndrome seperti edema, kulit yang mengkilat dan adanya nyeri tekan. 3. Rujuk segera kelayanan sekunder   Kriteria Rujukan: 2/3   Pasien segera dirujuk setelah kondisi lebih stabil dengan tetap mengawasi tanda vital.   Peralatan 1. Bidai 2. Jarum kecil   Prognosis Prognosis umumnya bonam, namun quo ad fungsionam adalah dubia ad bonam. Hal ini bergantung kepada kecepatan dan ketepatan tindakan yang dilakukan.
6.      Unit Terkait	Pemeriksaan Umum, Tindakan, KIA-KB-Imunisasi, Kesehatan Gigi dan Mulut, Promosi Kesehatan, Farmasi, Ruangan Persalinan, Laboratorium.
7.      Rekaman Historis Perubahan	No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan