711A SOP PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN REKAM MEDIS

 

PUSKESMAS NGEMPLAK II	PENGAMBILAN DAN PENYIMPANAN REKAM MEDIS
	SPO	NO DOKUMEN: UKP/SPO/PDF/JUN/2015/03	Ditetapkan Kepala Puskesmas Ngemplak II       drg. Isah listiyani Penata, III/c NIP 19680523 200604 2 001
		TGL TERBIT    : 02-06-2015
		NO REVISI       : 00
		HALAMAN        : 1/2

PENGERTIAN	Pengambilan dan penyimpanan rekam medis adalah proses kegiatan pengurusan Rekam Medis dengan mempergunakan sistem pengurutan berdasarkan pengunjung (pasien) pertama dengan nomor rekam medis per kepala keluarga sehingga rekam medis yang dibutuhkan tersebut dapat diambil dengan cepat saat dibutuhkan
TUJUAN	Sebagai panduan petugas dalam melaksanakan pengambilan dan penyimpanan rekam medis
KEBIJAKAN	SK Kepala Puskesmas no 188.4/UKP/VIII/JAN/2015/34 tentang Akses terhadap Rekam Medis
REFERENSI	Permenkes RI no269/Menkes/PER/III/2008
PERALATAN	1.       Kartu Pasien 2.       Rak penyimpanan rekam medis 3.       rekammedis 4.       Tracer peminjaman berkas rekam medis 5.       Alat tulis kantor
PROSEDUR	A.      Pengambilan berkas Rekam Medis. 1.    Petugas menerima nomor urut dan Kartu Pasien. 2.    Petugas melihat dengan teliti nomor Rekam Medis dan nama Kepala Keluarga (KK). 3.    Petugas menulis nomor rekam medis yang akan di ambil pada tracer   dan poliklinik yang dituju 4.    Petugas mencari Rekam Medis pada rak sesuai dengan nomor pada Kartu Pasien. 5.    Petugas memasukkan tracer pada tempat map RM yang diambil 6.    Petugas menyerahkan map Rekam Medis pada petugas   B.   Penyimpanan Berkas Rekam Medis 1.    Petugas menerima rekam medis dari poliklinik 2.          Petugas mensortir berkas Rekam Medis menurut kelompok nomor. 3.    Petugas menyimpan dalam rak penyimpanan sesuai nomor urut. 4.    Petugas menarik tracer dari tempatnya 5.    Petugas menyimpan Tracer pada tempatnya 6.    Petugas merapikan rekam medis dalam rak.
PETUGAS	Pendaftaran