SOP ASUHAN KEPERAWATAN CEDERA TERBUKA

 

 

		ASUHAN KEPERAWATAN CEDERA TERBUKA
		SPO	No Kode :
			Terbitan  :
			No Revisi:
			Tanggal Berlaku :
PUSKESMAS SUKASADA II					dr. Nyoman Ayu Andriyani NIP. 19701221 200604 2 010
Pengertian	Asuhan keperawatan pasien cedera terbuka adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien cedera terbuka dengan menggunakan metodologi proses keperawatan dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
Tujuan	Sebagai pedoman perawat dalam memeberikan asuhan keperawatan pada pasien cedera terbuka.
Kebijakan
Referensi	Nurarif, A.H, Kusuma H. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis dan Nanda Nic-Noc, Edisi Revisi Jilid 2. 2015
Langkah-langkah				Bagan Alur
1.       Perawat memanggil pasien. 2.       Perawat mempersilakan pasien untuk duduk dengan nyaman. 3.       Bila tidak bisa duduk, perawat mempersilakan pasien berbaring ditempat tidur. 4.       Perawat melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti nyeri darah luka/pusing/mual/muntah/pingsan. 5.       Perawat melaksanakan pengukuran vital sign dan observasi adanya luka/perdarahan/keterbatasan gerak. 6.       Perawat tindakan perawatan (perawatan luka/hecting) sesuai advisor dokter   Perawat mencatat hasil pengkajian di rekam medis. 7.       Perawat menuliskan diagnosa keperawatan. 8.       Perawat tindakan perawatan (perawatan luka/hecting) sesuai advis dokter. 9.       Perawat melaksanakan pendidikan kesehatan (Health Education). 10.   Perawat melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi. 11.   Perawat melakukan dokumentasi  keperawatan.				Perawat melaksanakan anamnesa sesuai keluhan pasien seperti nyeri darah luka/pusing/mual/muntah/pingsan.     Perawat mempersilhkan pasien untuk duduk/ berbaring   Perawat melakukan kolaborasi dengan dokter untuk pemberian terapi.   Perawat mencatat hasil pengkajian di rekam medis   Perawat melaksanakan pengukuran vital sign dan observasi adanya luka/pendarahan/keterbatasan gerak.   Perawat melaksanakan pendidikan kesehatan (Health Education).   Perawat menuliskan diagnosa keperawatan.
Unit BP-Umum