911b SK INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

 

 

KEPUTUSAN

KEPALA PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT NGEMPLAK II

 

Nomor : 188.4/UKP/IX/JAN/2015/3

 

TENTANG

 

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

 

 

Menimbang

:

a.    bahwa dalam rangka pengukuran mutu layanan klinis keselamatan pasien dilakukan penyusunan indikator klinis;   b.    bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a , perlu ditetapkan Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat Ngemplak II;

 

Mengingat

:

1.   Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 2.   Permenkes No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit; 3.   Permenkes No. 75 th 2014, tentang Puskesmas; 4.   Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 tahun 2004,tentang Puskesmas; 5.   Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota; 6.   Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 128/Kep.Menkes/II/2004 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 7.   Peraturan Bupati Sleman Nomor 31 Tahun 2009 tentang Struktur Organisasi, penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi, serta Tata Kerja Dinas Kesehatan.

		MEMUTUSKAN
Menetapkan	:
Kesatu	:	Keputusan Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat tentang penyusunan indikator klinis;
Kedua	:	Pengukuran mutu layanan klinis dan keselamatan pasien dilakukan dengan pemilihan indikator, pengumpulan data yang kemudian dianalisis dan ditindak lanjuti dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan pasien;
Ketiga	:	Indikator meliputi indikator mutu klinis dan indikator sasaran keselamatan pasien;
Keempat	:	Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Pusat Kesehatan Masyarakat Ngemplak II;
Kelima	:	Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;
Keenam	:	Apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam  penetapan surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya.

                                                                                 

 

Ditetapkan di :	Sleman
Pada tanggal  :	2 Januari 2015

                                                                                 

 

KEPALA UPT PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT NGEMPLAK II

ISAH LISTIYANI

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LAMPIRAN : SK Kepala Puskesmas Ngemplak II     Nomor        :188.4/UKP/IX/JAN/2015/3

                                    Tanggal      : 2 Januari 2015

 

 

1.   INDIKATOR MUTU KLINIS
No	Jenis Pelayanan	Indikator	Standar
1	PENDAFTARAN	Waktu tunggu pendaftaran ≤ 10 menit	100%
2	PELAYANAN OBAT	Waktu tunggu pelayanan obat jadi maksimal 7 menit	100%
3	KIA	Setiap Ibu Hamil baru (K1) diperiksa 10 T (Timbang BB dan TB, Ukur Tekanan Darah, Ukur Lingkar Lengan Atas, Ukur Tinggi Fundus Uteri, Tentukan Presentasi Janin dan DJJ, Skrining status imunisasi TT, Pemberian tablet zat besi, Test laboratorium, Tata laksana kasus, Temu wicara)	100%
4	BPG	Kelengkapan odontogram pada pasien baru	100%
5	BPU	Setiap pasien HT dan DM baru dikonsultasikan ke Gizi	100%
6	GIZI	Setiap pasien Hipertensi dan Diabetes Melitus yang berkonsul gizi mendapatkan informasi kadarsi	100%
7	LAB	1. Durasi pemeriksaan HB  ≤ 15 menit	100%
		2. Ketepatan pemberian hasil lab	100%

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
No	Sasaran Keselamatan Pasien	Indikator	Target
1	Identifikasi pasien	Tidak terjadinya salah  identifikasi  pasien di tempat  pendaftaran	100%
2	Komunikasi efektif dalam pelayanan	Pelaksanaan TUBAK  pada komunikasi lewat telpon di pelayanan obat	100%
3	Ketepatan  pemberian obat	Tidak terjadinya pemberian  obat  salah orang	100%
4	Ketepatan  prosedur pelayanan klinis	Tingkat kepatuhan penerapan SPO klinis	≥ 80%
5	Pencegahan infeksi	Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan	≥ 80%
		Kepatuhan terhadap pemakaian APD
			≥ 80%
6	Pasien jatuh	Tidak terjadinya pasien jatuh selama berada di puskesmas	100%

 

 

 

 

Sleman, 2 Januari 2015
Kepala Pusat Kesehatan Masyarakat                             NGEMPLAK II
drg. Isah Listiyani                             PENATA III/C                             NIP 19680523 200604 2001