INSTALASI
RADIOLOGI
|
N |
Indikator |
|
Kriteria |
|
Jumlah |
||
|
High Risk |
High |
High
Cost |
Mampu |
||||
|
o |
|||||||
|
|
|
Volume |
|
Laksana |
|
||
|
1 |
Pengulangan |
3 |
1 |
13 |
|||
|
4 |
5 |
||||||
|
2 |
foto |
2 |
3 |
1 |
5 |
11 |
|
|
Belum |
|||||||
|
3 |
ekspertise |
1 |
2 |
1 |
5 |
9 |
|
|
Hasil terlambat |
|||||||
|
4 |
Reaksi alergi |
4 |
1 |
1 |
5 |
11 |
|
|
Indikator Kunci : 1. Pengulangan foto (nilai 13) |
|
|
|
||||
|
|
2. Reaksi alergi (nilai 11) |
|
|
|
|||
|
|
3. Belum ekspertise |
(nilai 11) |
|
|
|
||
4. Hasil
terlambat (nilai 9)
PROFIL INDIKATOR
MUTU
1. Pengulangan foto
|
Judul |
: |
Pengulangan
foto rontgen yang
disebabkan |
rejectfoto |
|
|
|
|
sebagai akibat : faktor eksposi, faktor posisi, faktor
pasien, |
||
|
Dimensi mutu |
: |
faktor processing, dan faktor lainnya. |
|
|
|
Efisiensi, Keselamatan |
|
|
||
|
Tujuan |
: Untuk
mengetahui jumlah pengulangan foto rontgen. |
rontgen |
||
|
Definisi |
:
Pengulangan foto rontgen adalah diulangnya |
foto |
||
|
operasional |
|
akibat kesalahan faktor eksposi, faktor
posisi, faktor pasien, |
||
|
Frekwensi |
: |
faktor processing, dan faktor-faktor lainnya |
|
|
|
Setiap 1 bulan |
|
|
||
|
pengumpulan |
|
|
|
|
|
data |
: |
Setiap 3 bulan |
|
|
|
Periode analisis |
|
|
||
|
Numerator |
:
Jumlah foto diulang selama 1 bulan |
|
|
|
|
Denominator |
: |
Jumlah foto setiap bulan |
|
|
|
Sumber data |
: |
Laporan bulanan Radiologi |
|
|
|
Standar |
: |
100% |
|
|
|
Penanggung |
: |
Kepala Instalasi Radiologi |
|
|
|
jawab |
|
|
|
|
|
2. Reaksi alergi |
|
|
|
|
|
Judul |
: |
Edukasi
tentang gejala alergi
terhadap pasien radiologi, |
||
|
|
|
sebelum menjalani pemeriksaan radiologi
invasif |
(dengan |
|
|
Dimensi mutu |
: |
media kontras). |
|
|
|
Keselamatan, Efektivitas |
|
|
||
|
: |
Pasien dapat
mengenali secara dini adanya
reaksi alergi, |
|
|
Definisi |
: |
sehingga cepat memperoleh penanganan
pencegahan. |
|
Edukasi gejala alergi adalah penjelasan
tentang gejala yang |
||
|
operasional |
|
ditimbulkan akibat tindakan pemasukan media
kontras pada |
|
Frekwensi |
: |
pemeriksaan radiologi invasif. |
|
Setiap 1 bulan |
||
|
pengumpulan |
|
|
|
data |
: |
Setiap 3 bulan |
|
Periode analisis |
||
|
Numerator |
: |
Jumlah pasien invasif yang diedukasi selama 1
bulan. |
|
Denominator |
: |
Jumlah pemeriksaan invasif yang dilakukan
setiap bulan. |
|
Sumber data |
: |
Laporan bulanan Radiologi |
|
Standar |
: |
100% |
|
Penanggung |
: |
Kepala Instalasi Radiologi |
|
jawab |
|
|
|
3. Belum ekspertise |
|
|
|
Judul |
: |
Foto
rontgen belum di-ekspertise oleh
dokter spesialis |
|
Dimensi mutu |
: |
radiologi. |
|
Keselamatan |
||
|
Tujuan |
: |
Untuk mengetahui jumlah foto rontgen yang
belum terbaca |
|
Definisi |
: |
oleh dokter spesialis radiologi. |
|
Belum ekspertise adalah diserahkannya foto
rontgen tanpa |
||
|
operasional |
|
disertai adanya pembacaan foto rontgen oleh
dokter spesialis |
|
Frekwensi |
: |
radiologi. |
|
Setiap 1 bulan |
||
|
pengumpulan |
|
|
|
data |
: |
Setiap 3 bulan |
|
Periode analisis |
||
|
Numerator |
: |
Jumlah foto belum di-ekspertise selama 1 bulan |
|
Denominator |
: |
Jumlah foto setiap bulan |
|
Sumber data |
: |
Laporan bulanan Radiologi |
|
Standar |
: |
100% |
|
Penanggung |
: |
Kepala Instalasi Radiologi |
|
jawab |
|
|
|
4. Hasil terlambat |
|
|
|
Judul |
: |
Foto rontgen terlambat dibaca oleh dokter
spesialis radiologi. |
|
Dimensi mutu |
: |
Keselamatan |
|
Tujuan |
: |
Untuk mengetahui jumlah foto rontgen yang
terlambat dibaca |
|
Definisi |
: |
oleh dokter spesialis radiologi. |
|
Hasil terlambat adalah foto rontgen terlambat
dibaca oleh |
||
|
operasional |
|
dokter
spesialis radiologi, yang
disebabkan foto rontgen |
|
|
|
tersebut dipinjam basah dahulu dan terlambat
dikembalikan |
|
Frekwensi |
: |
ke radiologi. |
|
Setiap 1 bulan |
||
data
|
Periode analisis |
: |
Setiap 3 bulan |
|
Numerator |
:
Jumlah foto terlambat dibaca selama 1 bulan |
|
|
Denominator |
: |
Jumlah foto terbaca setiap bulan |
|
Sumber data |
: |
Laporan bulanan Radiologi |
|
Standar |
: |
100% |
|
Penanggung |
: |
Kepala Instalasi Radiologi |
|
jawab |
|
|
No comments:
Post a Comment