751a SOP RUJUKAN EKSTERNAL

 

		RUJUKAN EKSTERNAL
		SOP	No.Dokumen	:
			No. Revisi	:
			Tanggal Terbit	:
			Halaman	:
UPTD Puskesmas Suliliran Baru							Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru   Kusnadi, A.Md.Kep, SKM NIP 19710705 199303 1 012
1. Pengertian		Rujukan Eksternal adalah Pelimpahan tanggung jawab atas suatu masalah medis dari Puskesmas ke fasilitas pelayanan kesehatan lain yang lebih mampu
2. Tujuan		Agar  petugas dapat  memberikan pelayanan  rujukan kepada pasien di sub unit Rawat jalan, UGD, Rawat inap
3. Kebijakan		Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru Nomor :
4. Referensi		Peraturan menteri kesehatan Republik Indonesia Nomor 5 tahun 2014 tentang panduan praktik klinis bagi dokter di fasilitas pelayanan kesehatan primer
5. Prosedur
6. Langkah-langkah		1.   Petugas memanggil pasien sesuai nomor urut 2.  Petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis, jika ada ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit pendaftaran 3.   Petugas melakukan pemeriksaan Tanda vital , 4.   Petugas mencatat hasil pemeriksaaan tanda vital dalam form Rekam Medis 5.   Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik 6.   Bila memerlukan pemeriksaan penunjangpasien dikirim ke penunjang diagnostik ( Laboratorium) 7.   Petugas menegakkan diagnosa, 8.   Apabila perlu tindakan medis, petugas melakukan tindakan medis 9.   Apabila pasien memerlukan obat, petugas memberikan resep 10. Apabila perlu dirujuk, Petugas membuat surat rujukan ke RSUD sesuai dengan penanganan tindak lanjut pasien 11. Petugas meminta pasien/keluarga menandatangani persetujuan rujukan 12. Petugas mengisi blangko Rujukan sesuai dengan identitas pasien apakah peserta BPJS /Umum, 13. Apabila pasien adalah peserta  BPJS ditawarkan ke RSUD atau RS lain yang sudah ada MOU dengan Pemkab PASER 14. Apabila pasien umum bebas memilih RS manapun. 15. Petugas menghubungi tempat rujukan 16. Petugas mencatat ke dalam buku Rujukan 17. Petugas meminta tanda tangan surat Rujukan kepada Dokter 18. Dokter Puskesmas menandatangani surat Rujukan, 19. Petugas memberi  nomor Surat Rujukan 20. Petugas membubuhkan cap Puskesmas, 21. Petugas memasukkan surat Rujukan ke dalam amplop 22. Petugas menyerahkan surat Rujukan kepada pasien atau keluarga pasien 23. Apabila pasien / keluarga menolak dirujuk setelah diberi penjelasan, petugas meminta kepada  pasien / keluarga untuk menandatangani pernyataan penolakan. 24. Petugas  mendokumentasikan kegiatan
7. Diagram Alir
8. Unit Terkait		1.    Loket pendaftaran Puskesmas Suliliran Baru 2.    Poli Umum/BP 3.    Poli Gigi 4.    Rawat Inap 5.    UGD 6.    Ruang KIA, KB
RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN
No	Halaman	Yang Diubah				Perubahan	Tanggal Diberlakukan