SOP Limfadenitis Terbaru 2026: Diagnosis, Tata Laksana, Monitoring, dan Kriteria Rujukan

Kata Kunci SEO Utama: SOP Limfadenitis
Kata Kunci Turunan: SOP limfadenitis akut, SOP pembesaran kelenjar getah bening, tata laksana limfadenitis, infeksi kelenjar getah bening, benjolan di leher, pelayanan Puskesmas, SOP penyakit infeksi.

SOP LIMFADENITIS

1. Pengertian

Limfadenitis adalah peradangan pada satu atau lebih kelenjar getah bening yang umumnya disebabkan oleh infeksi bakteri, virus, jamur, atau parasit. Limfadenitis dapat bersifat akut maupun kronis dan paling sering mengenai kelenjar getah bening di leher, ketiak, atau lipat paha.

Pada sebagian kasus, limfadenitis dapat menjadi manifestasi penyakit sistemik seperti tuberkulosis, penyakit autoimun, atau keganasan sehingga memerlukan evaluasi lebih lanjut.

2. Tujuan

Tujuan Umum

Memberikan pelayanan yang cepat, tepat, aman, dan sesuai standar dalam diagnosis, tata laksana, pemantauan, serta rujukan pasien dengan limfadenitis.

Tujuan Khusus

Mengidentifikasi penyebab limfadenitis secara dini.
Mengurangi inflamasi dan mengatasi infeksi penyebab.
Mendeteksi komplikasi seperti pembentukan abses.
Mengidentifikasi tanda bahaya yang mengarah pada tuberkulosis atau keganasan.
Melakukan rujukan sesuai indikasi.

3. Kebijakan

Pelaksanaan pelayanan mengacu pada:

Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran (PNPK) Penyakit Infeksi.
Pedoman Infectious Diseases Society of America mengenai infeksi bakteri jaringan lunak dan limfadenitis.
Pedoman World Health Organization mengenai diagnosis penyakit infeksi dan tuberkulosis.
Pedoman Kementerian Kesehatan Republik Indonesia tentang tata laksana infeksi dan tuberkulosis.
Pedoman Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia.

4. Petugas Pelaksana

Dokter.
Perawat.
Petugas Laboratorium.
Dokter Spesialis Penyakit Dalam atau Bedah (fasilitas rujukan).

5. Indikasi

SOP diterapkan pada pasien dengan:

Pembesaran kelenjar getah bening yang disertai nyeri.
Benjolan pada leher, ketiak, atau lipat paha.
Demam yang disertai limfadenopati.
Dugaan limfadenitis akut maupun kronis.

6. Alat dan Bahan

Alat

Tensimeter.
Stetoskop.
Termometer.
Lampu pemeriksaan.
Alat pemeriksaan tanda vital.

Bahan

Sarung tangan.
Formulir rekam medis.
Obat sesuai indikasi klinis.
Peralatan tindakan bedah minor bila diperlukan dan sesuai kewenangan.

7. Prosedur Pelaksanaan

A. Anamnesis

Menanyakan:

Lama munculnya benjolan.
Lokasi pembesaran kelenjar.
Nyeri pada benjolan.
Demam.
Riwayat infeksi saluran napas atas.
Infeksi gigi atau mulut.
Luka pada kulit.
Penurunan berat badan.
Keringat malam.
Batuk kronis.
Riwayat tuberkulosis.
Kontak dengan penderita tuberkulosis.
Riwayat penyakit autoimun atau keganasan.
Penggunaan obat-obatan tertentu.

B. Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan Umum

Keadaan umum.
Tingkat kesadaran.
Tanda vital.

Pemeriksaan Kelenjar Getah Bening

Nilai:

Lokasi.
Jumlah kelenjar yang membesar.
Ukuran.
Konsistensi.
Mobilitas.
Nyeri tekan.
Kemerahan kulit.
Fluktuasi (dugaan abses).
Perlekatan dengan jaringan sekitar.

Lakukan pula pemeriksaan daerah sumber infeksi seperti:

Rongga mulut.
Telinga.
Hidung.
Tenggorok.
Kulit.
Ekstremitas.

8. Pemeriksaan Penunjang

Dilakukan sesuai indikasi dan fasilitas yang tersedia:

Darah lengkap.
C-reactive protein (CRP) atau LED bila tersedia.
Ultrasonografi jaringan lunak untuk menilai abses atau karakteristik kelenjar.
Aspirasi jarum halus (FNAB) atau biopsi pada kasus tertentu di fasilitas rujukan.
Pemeriksaan mikrobiologi bila terdapat pus.
Pemeriksaan tuberkulosis sesuai indikasi.
Foto toraks bila dicurigai tuberkulosis atau keganasan.

9. Penegakan Diagnosis

Diagnosis ditegakkan berdasarkan:

Anamnesis

Riwayat infeksi.
Nyeri pada benjolan.
Demam.

Pemeriksaan Fisik

Pembesaran kelenjar getah bening dengan tanda inflamasi.

Pemeriksaan Penunjang

Mendukung penyebab infeksi atau etiologi lainnya.

10. Tata Laksana

A. Terapi Nonfarmakologis

Istirahat yang cukup.
Kompres hangat pada area yang nyeri bila sesuai.
Menjaga kebersihan area infeksi.
Mengatasi sumber infeksi primer, misalnya infeksi gigi atau kulit.

B. Terapi Farmakologis

Terapi diberikan sesuai penyebab dan pedoman klinis, yang dapat meliputi:

Analgesik atau antipiretik.
Antibiotik bila dicurigai atau terbukti infeksi bakteri.
Terapi spesifik lainnya sesuai etiologi, misalnya untuk tuberkulosis atau infeksi jamur, berdasarkan diagnosis yang telah ditegakkan.

C. Tindakan

Apabila telah terbentuk abses, dapat dipertimbangkan tindakan insisi dan drainase sesuai kompetensi, kewenangan, serta kondisi pasien. Kasus yang kompleks dirujuk ke fasilitas yang lebih mampu.

11. Monitoring dan Evaluasi

Pantau:

Ukuran kelenjar getah bening.
Nyeri.
Suhu tubuh.
Respons terhadap terapi.
Tanda pembentukan abses.
Munculnya gejala sistemik.

12. Edukasi

Berikan edukasi kepada pasien mengenai:

Pentingnya menghabiskan antibiotik bila diresepkan.
Menjaga kebersihan diri dan area infeksi.
Segera kembali bila benjolan membesar, muncul demam tinggi, keluar nanah, atau tidak membaik.
Pentingnya kontrol ulang sesuai jadwal.

13. Kriteria Rujukan

Pasien dirujuk ke dokter spesialis apabila:

Limfadenitis tidak membaik setelah terapi awal.
Terbentuk abses yang memerlukan tindakan lanjutan.
Kelenjar berukuran besar, keras, tidak nyeri, atau melekat pada jaringan sekitar.
Dicurigai tuberkulosis, limfoma, leukemia, atau keganasan lainnya.
Disertai penurunan berat badan, demam berkepanjangan, atau keringat malam.
Diagnosis belum dapat dipastikan.
Terjadi sepsis atau kondisi umum memburuk.

14. Komplikasi

Abses kelenjar getah bening.
Selulitis.
Sepsis.
Fistula pada limfadenitis tuberkulosis.
Penyebaran infeksi ke jaringan sekitar.
Keterlambatan diagnosis keganasan.

15. Dokumentasi

Petugas wajib mencatat:

Identitas pasien.
Keluhan utama.
Riwayat penyakit.
Lokasi dan ukuran kelenjar.
Hasil pemeriksaan fisik.
Hasil pemeriksaan penunjang.
Diagnosis.
Terapi yang diberikan.
Edukasi pasien.
Jadwal kontrol.
Keputusan rujukan.

Indikator Mutu Pelayanan

Pemeriksaan lengkap kelenjar getah bening dilakukan pada 100% pasien.
Identifikasi sumber infeksi terdokumentasi pada ≥ 95% pasien.
Terapi sesuai indikasi klinis diberikan pada ≥ 95% pasien.
Pasien dengan indikasi rujukan dirujuk tepat waktu pada 100% kasus.
Kelengkapan dokumentasi rekam medis ≥ 100%.

Referensi

Infectious Diseases Society of America. Clinical Practice Guidelines for Skin and Soft Tissue Infections.
World Health Organization. Guidance for Tuberculosis and Infectious Diseases. Edisi terbaru.
Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam dan rekomendasi praktik klinis.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Penyakit Infeksi dan Pedoman Penanggulangan Tuberkulosis.
Centers for Disease Control and Prevention. Pedoman evaluasi limfadenopati dan penyakit infeksi terkait.

Meta Description SEO

SOP Limfadenitis terbaru 2026 lengkap dengan pengertian, diagnosis, pemeriksaan, tata laksana, monitoring, komplikasi, indikator mutu, dan kriteria rujukan sesuai pedoman IDSA, WHO, PAPDI, CDC, dan Kementerian Kesehatan RI.

AKREDITASI FKTP

Tuesday, July 28, 2026