SOP KERAHASIAAN REKAM MEDIS

 

UPTD PUSKESMAS GEYER I	KERAHASIAAN REKAM MEDIS
	SOP	No.Dokumen   : 440/C.118/I/2015
		No.Revisi         :
		Tanggal Terbit : 02-05-2015
		Halaman          : 2
			Agung Probo Muljono NIP. 19691007 200212 2 001

1.   Pengertian	Kerahasiaan rekam medis adalah cara menjaga privasi dan kerahasiaan isi rekam medis, agar isi rekam medis tersebut hanya dapat digunakan sesuai kebutuhan untuk pengobatan pasien.
2.   Tujuan	Sebagai pedoman petugas dalam menjaga kerahasiaan rekam medis
3.   Kebijakan	Berdasarkan SK Kepala Puskesmas No.440/UKP/79/I/2015 Tentang Kerahasiaan Rekam Medis
4.   Referensi	Pedoman Rekam Medis Nasional
5.   Prosedur	1.     Petugas pendaftaran menyimpan berkas rekam medis di rak rekam medis. 2.     Petugas pendaftaran mengambil berkas rekam medis pasien periksa. 3.     Petugas pendaftaran mengantar berkas rekam medis ke Poli yang dituju. 4.     Petugas Poli mengembalikan berkas rekam medis ke loket pendaftaran bila berkas rekam medis telah selesai digunakan. 5.     Petugas pendaftaran menerima berkas rekam medis dari petugas Poli.
6.   Diagram Alir	Petugas mengambil berkas RM pasien periksa Petugas mengirim data pasien sesuai poli yang dituju Petugas poli mengembalikan berkas RM ke pendaftaran Petugas pendaftaran menerima berkas RM dari petugas poli Petugas pendaftaran menyimpan berkas RM di rak RM
7.   Unit Terkait	Rawat Jalan dan Rawat Inap

 

UPTD PUSKESMAS GEYER I	KERAHASIAAN REKAM MEDIS
	SOP	No.Dokumen   : 440/C.118/I/2015
		No.Revisi         :
		Tanggal Terbit : 02-05-2015
		Halaman          : 2
			Agung Probo Muljono NIP. 19691007 200212 2 001

 

 

 

 

 

8. Rekaman historis  perubahan

No	Yang dirubah	Isi Perubahan	Tgl.mulai diberlakukan
1.
2.
3.
4.
5.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

UPTD PUSKESMAS GEYER I	KERAHASIAAN REKAM MEDIS
	DAFTAR TILIK	No.Dokumen   : 440/C.118/I/2015
		No.Revisi         :
		Tanggal Terbit : 02-05-2015
		Halaman          : 1
			Agung Probo Muljono NIP. 19691007 200212 2 001

 

 

UNIT                                           :

 

NAMA PETUGAS                        :

 

TANGGAL PELAKSANAAN         :

 

No	Langkah Kegiatan	Ya	Tidak	Tidak Berlaku
1	Apakah petugas pendaftaran menyimpan berkas rekam medis di rak rekam medis ?
2	Apakah petugas pendaftaran mengambil berkas rekam medis pasien periksa ?
3	Apakah petugas pendaftaran mengantar berkas rekam medis ke Poli yang dituju ?
4	Apakah petugas Poli mengantar berkas rekam medis ke loket pendaftaran bila berkas rekam medis telah selesai digunakan ?
5	Petugas pendaftaran menerima berkas rekam medis dari petugas Poli ?
Jumlah
Compliance rate (CR)

 

 

                                                                                            

..........................., ......................

Observator tindakan

 

 

 

 

      -----------------------------------

      NIP.