SOP KUNJUNGAN ANTENATAL PERTAMA

 

KUNJUNGAN ANTENATAL PERTAMA
SOP	No. Kode :001/B.V/SOP/PKM.SDU/I/2014		Disetujui / Disahkan oleh Kepala Puskesmas Sedau     Ns.Junaidi.S.Kep Nip.197304151992031007
	Terbitan   :5 januari 2014
	No. Revisi :
	Tgl Mulai Berlaku :5 januari 2014
	Halaman :1/4
1.     Pengertian		Kunjungan awal dalah suatu kunjungan  yang  dilakukan pertama kali ibu hamil dari awal kehamilan hingga minggu ke 12
2.     Tujuan		1.     Membina hubungan saling percaya antara bidan dan ibu 2.     Mendeteksi masalah  yang  dapat diobati 3.     Memulai persiapan persalinan dan kesiapan untuk menghadapi komplikasi. 4.     Mendorong perilaku yang sehat. 5.    .
3.     Kebijakan		SK Kepala Puskesmas Sedau No:19/PKM.SDU/I/2015 Tentang Jenis-Jenis Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Sedau
4.     Referensi		ILMU KEBIDANAN, 2011 MNH, 2002 OBSTETRIK, 2015
5.     Prosedur/langkah-langkah		1.   Menyambut klien dengan sopan dan ramah 2.   Memperkenalkan diri 3.   Menjelaskan maksud dan tujuan 4.   Merespon terhadap reaksi klien dengan cepat 5.   Menanyakan nama dan usia ibu 6.   Menanyakan riwayat kehamilan sekarang: a.   HPHT dan apakah normal b.   Gerakan janin c.   Tanda-tanda bahaya atau penyulit d.   Keluhan umum e.   Obat yang dikonsumsi (termasuk jamu) f.    Kekhawatiran khusus 7.   Menanyakan riwayat kehamilan yang lalu: a.   Jumlah kehamilan b.   Jumlah anak yang hidup c.   Jumlah kelahiran prematur d.   Jumlah keguguran e.   Persalinan dengan tindakan (operasi ceasar, vorcef,vakum) f.    Riwayat perdarahan pada persalinan atau pasca persalinan g.   Persalinan dengan darah tinggi h.   Berat bayi <2,5 kg atau >4 kg 8.   Menanyakan riwayat kesehatan/penyakit yang diderita sekarang dan dahulu: a.   Masalah kardiovaskuler b.  Hipertensi c.   Diabetes d.  Malaria e.   Penyakit kelamin/HIV f.  Imunisasi Tetanus Toxoit (TT) 9.   Menanyakan riwayat sosial – ekonomi: a.   Status perkawinan b.  Respon ibu dan terhadap keluarga terhadap kehamilan ibu c.   Riwayat KB d.  Dukungan Keluarga e.   Pengambilan keputusan dalam keluarga f.  Gizi yang dikosumsi g.   Kebiasaan hidup sehat, merokok, minum minuman keras, mengkonsumsi obat terlarang h.  Beban kerja sehari-hari i.    Tempat dan petugas kesehatan yang diinginkan untuk membantu persalinan 10.          Melakukan pemeriksaan fisik: a.     Memperlihatkan tingkat energi ibu, keadaan emosi dan postur tubuh selama pemeriksaan b.     Menjelaskan seluruh prosedur sambil melakukan pemeriksaan c.     Mengajukan pertanyaan lebih lanjut sambil melakukan pemeriksaan sesuai kebutuhan 11.          Memperhatikan tanda-tanda vital: a.     Mengukur tinggi dan berat badan b.     Mengukur tekanan darah,nadi,suhu c.     Meminta klien untuk melonggarkan pakaian d.     Membantu klien berbaring di tempat periksa 12.          Melakukan pemeriksaan pada kepala dan leher: a.     Memeriksa apakah ada odema pada wajah b.     Memeriksa mata, pucat atau kuning (ikterus) c.     Memeriksa rahang dan gigi d.     Memeriksa dan meraba leher untuk mengetahui : pembesaran kelenjar tiroid, pembuluh limfe dan vena jugularis 13.   Melakukan pemeriksaan payudara: a.   Bentuk,ukuran,dan simetris atautidak b.   Puting susu menonjol atau masuk ke dalam c.   Ada kolostrum atau cairan lain d.   Apakah ada retraksi atau dimpling e.   Apakah ada masa dan pembesaran pembuluh limfe pada ketiak 14.   Melakukan pemeriksaan abdomen a.       Melihat apakah ada bekas luka operasi b.       Mengukur tinggi fundus uteri menggunakan jari tangan ( jika > 13 minggu) atau pita ukuran (jika >22minggu) c.       Melakukan palpasi pada abdomen unuk mengetahui letak, presentasi, posisi, dan penurunan bagian terendah janin (jika>36 minggu) d.       Mengukur denyut jantung janin ( dengan funduskup kalau >18 minggu) 15.    Melakukan pemeriksaan ektremitas atas dan bawah: apakah odem,pucat pada jari kaki, apakah ada varises, memeriksa reflek pada kaki 16.    Memberikan pendidikan kesehatan: a.       Memberitau ibu hhamil hasil temuan dalam pemeriksaan b.       Menghitung usia kehamilan c.       Mengajari kemungkinan ketidak nyamana yang dialami ibu d.       Mengajari ibu sesuai usia kehamilan: 1)    Nutrisi 2)    Olahraga ringan 3)    Istirahat 4)    Kebersihan diri dan lingkungan 5)    Persiapan pemberian ASI 6)    KB pascasalin 7)    Tanda-tanda bahaya 8)    Kegiatan seks 9)    Kegiatan sehari-hari 10) Obat-obatan dan merokok 11) Body mekanik 12) Pakaian 19.  Melakukan promosi kesehatan : a.    Memberikan imunisasi Tetanus Toxoid jika dibutuhkan b.    Memberikan tablet tambah darah/folate 20.  Menanyakan persiapan kelahiran dan kegawat daruratan a.     Siapa penolong persalinan b.     Tempat persalinan c.     Transportasi d.     Persiapan biaya e.     Pembuat keputusan f.      Pendonor darah g.     Persiapan kebutuhan ibu dan bayi 21.  Menjadwalkan kunjungan beriutnya 22.  Mendokumentasikan hasil kunjungan pada kartu ibu/buku KIA
6.     Distribusi		1.     Dokter Umum 2.     Bidan 3.     Petugas laboratorium
7.     Dokumen terkait		1.     Buku KIA 2.     Kartu ibu hamil 3.     Kohort ibu hamil 4.     Sikda