SK Manajemen Penunjang Layanan Klinis (MPLK)

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang      : a.   bahwa dalam rangka memenuhi kebutuhan pelayanan laboratorium untuk pengkajian pasien serta mematuhi standar hukum dan peraturan yang berlaku maka dipandang perlu untuk memberikan pelayanan laboratorium yang pasti dan tersedia dengan cukup memadai di Puskesmas Batang Tarang;

      b. bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a , perlu menetapkan keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang.

 

Mengingat        : 1.  Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

                           2.   Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2013 tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik;

                           3.   Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

                         

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan        :  KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM

KESATU             :    Jenis-Jenis Pemeriksaan Laboratorium tersedia cukup memadai untuk pelayanan penunjang klinis di Puskesmas Batang Tarang;

KEDUA               :    Petugas laboratorium harus melaksanakan jenis-jenis pelayanan laboratorium yang tersedia di Puskesmas Batang Tarang;

KETIGA              :    Jenis-jenis pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Batang Tarang sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

KEEMPAT          :    Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KELIMA              :  Keputusan ini berlaku  sejak tanggal ditetapkan dan apabila terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LAMPIRAN I	:	KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG
NOMOR	:	I/UKP/002.1/2020
TENTANG	:	JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM

 

 

JENIS-JENIS PEMERIKSAAN

LABORATORIUM PUSKESMAS BATANG TARANG

 

 

1.    HEMATOLOGI dan KIMIA KLINIK

Darah Rutin

Darah Lengkap

Golongan Darah

Hb (Hemoglobin)

Angka Lekosit (AL)

Angka Eritrosit (AE)

Angka Trombosit (AT)

Waktu Perdarahan (BT)

Waktu Pembekuan (CT)

Hematocrit (HCT)

Malaria

MCV

MCH

MCHC

BBS/LED

Hitung Jenis Lekosit

PTT

APTT

SGOT

SGPT

Gama GT

Bilirubin Total

Bilirubin Direct

Bilirubun Indirect

Total Protein

Albumin

Globulin

Gula Darah Sewaktu

Gula Darah Puasa

Cholesterol  HDL

Cholesterol  LDL

Ureun

Creatinin

Asam Urat

 

 

 

2.    URINALISA

Urin Lengkap

Urin Rutin

Reduksi

Protein

Bilirubin

Sedimen

Tes Kehamilan

 

3.    IMUNOSEROLOGI

HbsAg

Anti HIV

WIDAL

VDRL

 

4.    PREPARAT APUS/MICROBIOLOGI

Neiserria Gonorrhoe (G O)

BTA/TBC

Preparat Jamur

Preparat Gram

Preparat Trichomonas

 

5.      FAESES

Feses Rutin

Telur Cacing

Darah Samar

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PELAYANAN LABORATORIUM

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang      :  a.  bahwa untuk menunjang diagnosa penyakit dan meningkatkan pelayanan klinis di Puskesmas Batang Tarang, maka perlu dilakukan pengembangan pelayanan klinis yaitu melalui permintaan, pemeriksaan, dan pelayanan laboratorium puskesmas;

                                   b.   bahwa dalam melaksanakan pelayanan laboratorium dan menjamin mutu pemeriksaan laboratorium di Puskesmas Batang Tarang maka perlu reagen esensial yang harus tersedia, penetapan rentang nilai rujukan hasil pemeriksaan laboratorium, waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium, penandaan hasil laboratorium yang kritis dan kasus kegawatdaruratan, agar memberi kejelasan kepada unit pelayanan klinis untuk segera menindaklanjuti;

                           c.   bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang tentang pelayanan laboratorium.

Mengingat        :  1.  Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

                           2.   Peraturan Menteri kesehatan Nomor 657/MENKES/PER/VIII/2009 tentang Pengiriman Penggunaan Spesimen Klinik, Materi Biologik dan Muatan Informasinya;

                           3.   Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1501/MENKES/PER/X/2010 tentang Jenis Penyakit Tertentu yang dapat menimbulkan wabah dan Upaya Penanggulangannya;

                           4.   Peraturanan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

                           5.   Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 364/MENKES/SK/III/2003 Tentang Laboratorium Kesehatan;

                           6.   Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 37 Tahun 2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan        :  KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PELAYANAN LABORATORIUM.

KESATU             :    Pelayanan Laboratorium merupakan pelayanan penunjang klinis di Puskesmas Batang Tarang;

KEDUA               :    Petugas laboratorium harus melaksanakan jenis- jenis pelayanan laboratorium yang tersedia di Puskesmas Batang Tarang;

KETIGA              :  Jenis-jenis pelayanan laboratorium di Puskesmas Batang Tarang:

1.    Permintaan pemeriksaan laboratorium oleh petugas pelayanan   klinis.

2.    Pelayanan Laboratorium diluar jam kerja

3.    Pemeriksaan laboratorium yang beresiko tinggi

4.    Kesehatan dan keselamatan kerja petugas laboratorium

5.    Waktu penyampaian laporan hasil pemeriksaan laboratorium pasien umum dan pasien urgent (cito)

6.    Pelaporan hasil pemeriksaan laboratorium yang kritis

7.    Jenis reagensia esensial dan bahan lain yang harus tersedia

8.    Batas bufferstock reagen untuk pemesanan

9.    Rentang nilai yang menjadi rujukan hasil pemeriksaan laboratorium

10.      Pengendalian mutu laboratorium

11.      Penanganan dan pembuangan bahan berbahaya, sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

KEEMPAT          :    Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KELIMA              :  Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

LAMPIRAN I	:	KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG
NOMOR	:	I/UKP/002.2/2020
TENTANG	:	PELAYANAN LABORATORIUM

 

 

 

 

PELAYANAN LABORATORIUM

 

1.    Permintaan pemeriksaan adalah tujuan utama untuk menentukan pemeriksaan, untuk mengetahui jenis pemeriksaan laboratorium dan untuk menentukan diagnosa penyakit. Dengan menggunakan blanko permintaan pemeriksaan lab, sebelumnya pasien mendaftar di loket pendaftaran, pasien diperiksa terlebih dahulu di PU/ Gigi / KIA/ KB sebelum ke laboratorium. Pasien ke laborat sambil membawa blanko permintaan pemeriksaan laborat.

2.    Pelayanan laboratorium yang dilakukan diluar jam kerja puskesmas yaitu untuk kasus gawat darurat. Dengan menggunakan form pemeriksaan lab, petugas melakukan anamnesa pada pasien yang membutuhkan pemeriksaan lab sebagai pemeriksaan penunjang.

3.    Pemeriksaan laboratorium yang berisiko tinggi bertujuan untuk menunjang diagnosis penyakit,  ditetapkan penandaan hasil laboratorium yang kritis, agar memberi kejelasan kepada unit pelayanan klinis untuk segera menindaklanjuti. Guna meningkatkan mutu dan pelayanan klinis di Puskesmas Batang Tarang.

4.    Keselamatan dan Kesehatan kerja petugas laboratorium (K3) merupakan bagian dari pengelolaan laborat, pemahaman keamanan laboratorium dengan melakukan tindakan pengelolaan spesimen yang berasal dari manusia maupun bukan manusia, mencegah potensi infeksi dari petugas ke petugas lain untuk keluarga dan ke masyarakat. Petugas laboratorium wajib menggunakan alat pelindung diri (APD) dalam setiap tindakan.

5.     Pelaporan hasil pemeriksaan laborat yang kritis adalah pelaporan hasil laboratorium yang menggambarkan kondisi patofisiologi pasien yang nilainya diluar batas normal yang telah disepakati bersama , baik dibawah / diatas nilai normal, dimana pasien memerlukan intervensi tindakan medis segera karena dapat membahayakan keselamatan pasien. Petugas memberi tanda dengan warna hijau pada hasil laboratorium yang kritis. Selanjutnya waktu penyampaian hasil pemeriksaan laborat disesuaikan dengan jenis pemeriksaan lab yang dilakukan, khusus pasien urgent / cito maka waktu penyampaian hasil pemeriksaan laboratorium harus didahulukan dari pasien lainnya.

6.    Jenis reagen dan esensial yang diperlukan disesuaikan dengan metode yang digunakan untuk tiap pemeriksaan di laboratorium Puskesmas .Penanganan dan penyimpanan reagen harus sesuai persyaratan.

 

7.    Rentang Nilai Rujukan Hasil Pemeriksaan Laboratorium yaitu

a.    Hematologi

-       Hematologi : L : 13-18 g/dl,                     P : 12-16 g/dl               A: 11-16 g/dl

-       Hematokrit  : L : 40-50 %,            P : 45-55 %

-       Eritrosit       : L : 4 – 5 juta,           P : 4,5 – 5,5 juta

-       Leukosit      : 5 – 10 10³/ µl

-       Trombosit    : 150 – 400 10³/ µl

-       Laju Endap darah    : L : < 10,      P : < 15

-       Masa Perdarahan    : 2 – 6 menit

-       Masa Pembekuan    : 7 – 15 detik

b.    Urinalisis

-       Makroskopis: Kuning, Jernih

-       PH                : 5 – 7

-       Berat Jenis    : 1,005 – 1,030

-       Leukosit        : < 20 / µl

-       Nitrit              : Negatif

-       Protein          : Negatif

-       Glukosa        : Negatif

-       Keton            : Negatif

-       Urobilinogen: ≤ 1 mg/dl

-       Bilirubin         : Negatif

-       Darah Samar: Negatif

-       Sedimen       : Leukosit      : 0 – 5/ LPB

                       Eritrosit       : 0 – 1/ LPB

                       Epitel          : < 10 / LPK

                       Kristal         : Negatif

c.     Pemeriksaan Feses

-       Makroskopis: Warna; Kuning – coklat

                       Lendir; Negatif

                       Darah ; Negatif

-       Darah Samar: Negatif

-       Mikroskopis   : Negatif

d.    Pemeriksaan Sputum / BTA : Negatif

e.    Serologi

-       Dengue IgG  : Negatif

-       Dengue IgM  : Negatif

-       NS 1             : Negatif

 

f.      Kimia Darah

-       Glukosa Puasa        : 80 – 109 md/ dL

-       Glukosa 2 jam PP   : 70 – 140 mg/ dL

-       Glukosa Sewaktu    : 80 – 200 mg/ dL

-       Cholesterol total      : < 200 mg/ dL

-       Asam Urat               : L : 3 – 7 mg/dl,      P : 3 – 5 mg/dL

8.    Dalam melaksanakan pemeriksaan laboratorium dan menjamin dapat berlangsungnya pemeriksaan secara berkesinambungan, maka perlu reagen esensial yang harus tersedia di Puskesmas Batang Tarang, Adapun daftar reagen esensial yang tersedia di Puskesmas Batang Tarang yaitu;

a). Alkohol 70 %                                     j). Eosin 1%                                          

b). Metanol                                  k). EDTA 10%

c). Larutan truk                            l). Oil Immersi

d). Larutan hayem                                  m). Glucosure stik

e). Na Citrat 3,8%                                   n). UA sure stik

f). Giemsa stain                           o). Cholesterol stik

g) HCL 0,1 N                               p). PP Tes

h). Amonium Oxalat                     q). Golongan Darah

i). Widal

      9.  Batas bufferstock reagensia untuk pemesanan dalam pengadaan ketersediaan reagen disesuaikan dengan kebutuhan reagen dalam batas tertentu dengan dilakukan penambahan 20% dari kebutuhan reagen sebagai bufferstock/ persediaan.

10.  Pengendalian Mutu laboratorium adalah serangkaian kegiatan laboratorium dari penerimaan pasien hingga penyerahan hasil kepada pasien. Dengan tujuan untuk menjamin bahwa spesimen-spesimen yang diterima benar dan dari pasien yang benar pula.

11. Prinsip pengelolaan limbah adalah pemisahan dan pengurangan volume, jenis limbah harus diidentifikasikan dan dipilih serta mengurangi volume limbah. Klinis sebagai syarat keamanan yang penting untuk petugas pembuangan sampah, petugas emergensi dan masyarakat. 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PENGENDALIAN MUTU LABORATORIUM

PUSKESMAS BATANG TARANG

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang   : a. bahwadalammenunjang diagnosis penyakitdanpeningkatanpelayananklinis di Puskesmas Batang Tarangmakaperludilakukanpengembanganpelayananklinis, yaitupemeriksaanlaboratoriumPuskesmas;

b.   bahwa untuk maksud pada huruf a tersebut di atasmakaperlumenetapkanSuratKeputusanKepala Puskesmas Batang Tarang tentang PengendalianMutuLaboratorium;

 

Mengingat    : 1.  Undang-UndangNomor 29 tahun 2004 tentangPraktikKedokteran;

2.    Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

3.    Undang-undangNomor 36 tahun 2014 tentangTenagaKesehatan;

4.    Peraturan Menteri Kesehatan No 37 tahun 2012 tentangPenyelenggaraanLaboratoriumPusatKesehatanMasyarakat;

5.    Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan        : KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PENGENDALIANMUTULABORATORIUM.

KESATU             :PengendalianMutuLaboratorium  dilaksanakan  oleh petugas penanggung jawab Laboratorium;

KEDUA               : Pengendalianmutulaboratoriumsebagaimanadalamkeputusaninimeliputi:

·     Kalibrasialatlaboratorium

·     Cross check padapemeriksaan slide BTA

·     Pemantapan Mutu Internal

·     Pemantapan Mutu Eksternal

KETIGA              :    Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KEEMPAT          :  Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PELAYANAN OBAT

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang           :   a.   bahwa penyediaan obat merupakan langkah awal pengelolaan di Puskesmas untuk melayani keperluan pelanggan dalam penanganan kesehatannya sehingga perlu diberikan kewenangan kepada  petugas yang berhak untuk menyediakan obat dengan mengetahui persyaratan penyimpanan obat sehingga tidak terjadi  pemberian obat yang kadaluarsa;

b.   bahwa untuk meningkatkan mutu pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien maka pelayanan selama hari kerja harus diatur tentang peresepan, pemesanan dan pengelolaan obat yang meliputi persyaratan petugas yang berhak memberi resep dan meresepkan obat narkotik dan psikotropik, ketentuan tentang rekonsilasi obat,  pencatatan dan pelaporan ESO dan KTD, penanganan dan pelaporan obat kadaluarsa serta ketentuan tentang penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien;

c.   bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas tentang Penyediaan Obat yang Menjamin Ketersediaan Obat di Puskesmas Batang Tarang;

 

Mengingat             :   a.   Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;

b.   Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009, tentang Pekerjaan Kefarmasian;

c.   Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 889/Menkes/Per/V/2011 tahun 2011 tentang Registrasi, Ijin Praktek dan Ijin Kerja Tenaga Kefarmasian;

d.   Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 30 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas;

e.  Peraturan Pemerintah nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1998 nomor 138, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 3781);

f.  Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan              :       KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PELAYANAN FARMASI.

KESATU                   :       Pelayanan Farmasi di Puskesmas Batang Tarang menjadi tanggung jawab petugas kefarmasian;

KEDUA                     :       Pelayanan Farmasi di Puskesmas Batang Tarang meliputi:

1.  Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan obat

2.  Pelayanan farmasi selama hari kerja

3.  Peresepan, pemesanan dan pengelolaan obat

4.  Persyaratan petugas yang berhak menyediakan obat

5.  Ketentuan petugas yang diberi kewenangan dalam penyediaan obat jika petugas yang memenuhi syarat tidak ada

6.  Persyaratan petugas yang berhak memberi resep

7.  Ketentuan tentang petugas yang berhak meresepkan obat – obat psikotropika dan narkotika

8.  Ketentuan tentang rekonsilasi obat

9.  Penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien

10.   Persyaratan penyimpanan obat

11.   Menjaga tidak terjadinya pemberian obat kadaluarsa

12.   Penanganan dan pelaporan obat kadaluarsa

13.   Pencatatan dan pemantauan Efek Samping Obat dan Kejadian Tidak Diinginkan

Adapun penjelasan dari pelayanan farmasi diatas sebagaimana terlampir dan merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari keputusan ini;

KETIGA                    :       Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KEEMPAT                :       Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

LAMPIRAN I	:	KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG
NOMOR	:	I/UKP/002.6/2020
TENTANG	:	PELAYANAN OBAT DI PUSKESMAS BATANG TARANG

 

 

 

PELAYANAN FARMASI

 

 

 

1.  Penyediaan obat yang menjamin ketersediaan bagi keperluan Puskesmas Batang Tarang harus mengikuti Standard Prosedur Operasional Penyediaan Obat yang menjamin ketersediaan obat untuk Puskesmas Batang Tarang.

2.  Puskesmas Batang Tarang memberikan pelayanan obat selama jam kerja kepada pasien yang datang di Puskesmas Batang Tarang.

3.  Peresepan, pemesanan dan pengelolaan obat

TUJUAN :

a.    MenjaminkelangsunganketersediaandanketerjangkauanObatdanBahanMedis

HabisPakai yang efisien, efektifdanrasional

b.    Meningkatkankompetensi/kemampuantenagakefarmasian

c.     Mewujudkansysteminformasimanajemen

d.    Melaksanakanpengendalianmutupelayanan

SASARAN :

a.    Puskesmas

b.    Polindes/Poskesdes

c.     Posyandu

d.    PengobatanLansia

BENTUK KEGIATAN :

a.  PeresepanObat

1)  Obatdiresepkansesuaiterapiatas diagnosis pasien

2)  Pemberianresepdilakukanolehpetugasfarmasiataupetugas lain yang diberi

kewenangan

b.  PemesananObat

1)  Pemesananobatuntukkebutuhanpuskesmasdilakukanolehpetugas

2)  Farmasiataugudangobatpuskesmas

3)  Pemesananobatuntukkebutuhanpelayanandilakukanolehpetugas unit

4)  Pelayananterkaitkepadapetugasfarmasigudangobatpuskesmas

c. PengelolaanObat

Pengelolaanobat di Gudang obat dilakukan oleh petugasfarmasimeliputikegiatanperencanaan, permintaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian,pengendalian, pencatatan, pelaporandanpengarsipan, Pemantauandanevaluasi.

 

4.  Persyaratan patugas yang berhak menyediakan obat bagi pelanggan / pasien di Puskesmas Batang Tarang antara lain:

a)      Tenaga tekhnis kefarmasian yang telah memiliki surat ijin kerja Asisten Apoteker (SIKAA) di puskesmas Batang Tarang;

b)    Tenaga non tekhnis kefarmasian terlatih, dibawah pengawasan dan tanggung jawab langsung asisten apoteker;

                            Ketentuan tentang petugas yang berhak menyediakan obat ini berlaku untuk semua pelayanan obat kepada pelanggan di puskesmas Batang Tarang;

5.  Pelatihan petugas yang diberi kewenangan menyediakan obat apabila tidak tersedia tenaga yang berkopetensi dilakukan secara external Puskesmas Batang Tarang yang dilakukan Oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Tarang.

6.  Persyaratan petugas yang berhak memberi resep  bagi pelanggan di Puskesmas Batang Tarang antara lain :

a.    Dokter umum yang telah memiliki izin praktek dokter di Puskesmas Batang Tarang.

b.    Dokter gigi yang telah memiliki izin praktek dokter gigi di Puskesmas Batang Tarang.

c.     Perawat umum yang telah memiliki izin praktek keperawat di Puskesmas Batang Tarang.

d.    Perawat gigi yang telah memiliki izin praktek perawat gigi di Puskesmas Batang Tarang

e.    Bidan yang telah memiliki izin praktek bidan di Puskesmas Batang Tarang.

7.  Peresepan Narkotika dan Psikotropika bagi pasien antara lain:

a.  PERESEPAN NARKOTIKA :

1)  Dokter penulis resep adalah dokter/ dokter gigi yang telah memiliki izin praktek dokter di Puskesmas Batang Tarang

2)  Resep Narkotika ditulis dengan jelas dan dapat dibaca tanpa menimbulkan kemungkinan salah tafsir

3)  Setiap resep dilengkapi dengan; kekuatan takaran, jumlah yang harus diberikan, dosis pemakaian, cara pemakaian, dan dibubuhi tanda tangan penuh oleh dokter/ dokter gigi penulis resep

b.  PERESEPAN PSIKOTROPIKA :

1)  Dokter penulis resep adalah dokter / dokter gigi yang telah memiliki izin praktek dokter di Puskesmas Batang Tarang

2)  Resep Psikotropika ditulis dengan jelas dan dapat dibaca tanpa menimbulkan kemungkinan salah tafsir

3)  Setiap Resep dilengkapi dengan; kekuatan takaran, jumlah yang harus diberikan, dosis pemakaian, cara pemakaian, dan dibubuhi tanda tangan penuh oleh dokter penulis resep

8.  Tidak ada ketentuan yang mengikat mengenai rekonsiliasi obat.

9.  Ketentuan tentang penggunaan obat yang dibawa sendiri oleh pasien/ keluarganya antara lain:

a.    bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga harus diketahui oleh dokter pemeriksa pasien

b.    bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga telah mendapat persetujuan dari Apoteker Puskesmas Batang Tarang

c.     bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga tidak mempunyai kontra indikasi dengan kondisi fisik pasien

d.    bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien tidak mempunyai efek bertentangan dengan obat yang dipergunakan dalam proses pengobatan oleh dokter di Puskesmas Batang Tarang

e.    bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga tidak menimbulkan efek ganda dengan obat yang dipergunakan dalam pengobatan pelanggan

f.      bahwa obat yang dibawa sendiri oleh pasien/keluarga tidak menimbulkan interaksi obat dan berdampak negatif terhadap pengobatan pasien

10.   Persyaratan Penyimpanan Obat:

a.    PetugasobatmenerimaobatdariGufadenganmemeriksakeadaanobat yang diterimaantara lain : kesesuaianjenis, jumlah, tanggalkadaluarsasertakondisifisikobat

b.    Petugasobatmenyusunobatkedalamrakobatsecaraalfabetisuntuksetiapbentuksediaan

c.     Petugasobatmengendalikansirkulasiobatmengikutisistem FIFO dan FEFO

d.    PetugasobatmenyimpanobatNarkotikadanPsikotropikadalamlemarikhusus

e.    Petugasobatmenyimpansediaancairdipisahkandarisedianpadat

f.      Petugasobatmenyimpanvaksin,dansuppositoriadalamlemaripendingindanmelakukancontrolsuhusetiaphari

g.    PetugasobatmencatatsemuaobatkedalamBukuPenerimaanPuskesmasdanBukuPengeluaranobat

h.    PetugasObatmencatatsemuaobat yang diterimadandikeluarkankedalamkartustokobatsebagaikartukendalipersediaan

i.      Petugasobatmembuatlaporanpersediaanobatmelalui LPLPO setiapbulannya

j.      Petugasobatmelaporkan LPLPO kepadakepalapuskesmasdanGufa Kabupaten Batang Tarang

11. Menjaga tidak terjadinya pemberian obat yang kadaluarsa

a.    Petugasobatmemeriksasemuaobat yang diterimatermasuktanggalkadaluwarsadankeadaanfisikbarang.

b.    PetugasobatmemasukkanobatkedalamgudangpenyimpananobatPuskesmasBatang Tarang.

c.     Petugasobatmenyimpanobatdalamrakdanmenyusunsesuaijenisobatdenganmengikuti system FIFO dan FEFO.

d.    Petugasobatmelakukanpencatatanobat yang disimpankedalamKartu Stock Obatsebagaikartukendali.

e.    Petugasobatmendistribusikanobatdaridalamgudangmengikuti system FIFO danmemperhatikan FEFO nya.

f.      Petugasobatmelakukancontrolrutinterhadapkualitasobattermasuktanggalkadaluwarsa.

g.    Petugasobatmemilahobat yang telahkadaluwarsadanmenyimpan di tempatterpisahdariobat lain.

h.    Petugasobatmembuatdaftarobat yang telahkadaluwarsa.

i.      PetugasobatmelaporkanobatkadaluwarsakepadaKepalaPuskesmas.

j.      PetugasobatmengambilobatkadaluwarsadenganmembuatBeritaAcaraSerahTerimaObatKadaluwarsakepada GUFA

12.   Pencatatan, Pemantauan dan Pelaporan Efek Samping Obat dan Kejadian Tidak Diinginkan

a.    PetugasobatmenyampaikanformulirMonitoringefeksampingobat (MESO) kepadapetugaskesehatanpemeriksapasien.

b.    Petugaskesehatanmelakukanpemantauanterhadapkemungkinantimbulnyaefeksampingobat yang dipergunakandalamterapiterhadappelanggan.

c.     Petugaskesehatanmencatatkejadianefeksampingobatdalamformulir MESO.

d.    Petugaskesehatanmenyerahkanlaporan MESO kepadapetugasobat.

e.    Petugasobatmemberikankompilasi data hasil monitoring efeksampingobat yang diterimadaripetugaskesehatan.

f.      Petugasobatmembuatlaporan monitoring efeksampingobatPuskesmasBatang Tarang.

g.    Kepalapuskesmasmemeriksadanmenandatanganilaporan Monitoring EfekSampingObat.

h.    PetugastatausahamembubuhkannomorsuratkeluarLaporan Monitoring EfekSampingObat.

i.      PetugasobatmengirimkanLaporan Monitoring EfekSampingObatkeDinasKesehatan Kabupaten Batang Tarang.

j.      PetugasobatmendokumentasikanarsipLaporan Monitoring EfekSampingObat.

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang      :  a.  bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan klinis yang berkualitas di Puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis yang sesuai standar;

                           b.   bahwa dalam rangka penulisan rekam medis yang sesuai standar, perlu ditetapkan standarisasi kode diagnosis dan terminologi;

                           c.   bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang tentang Standarisasi Kode Klasifikasi Diagnosis dan Terminologi;

 

Mengingat        :  1.  Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

                           2.   Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

                           3.   Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

                           4.   Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;

                           5.   Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

                           6.   Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;

 

MEMUTUSKAN

 

Menetapkan        :    KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG STANDARISASI KODE KLASIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI;

KESATU             :    Setiap petugas pemberi layanan klinis di Puskesmas Batang Tarang wajib memahami Standarisasi Kode Klasifikasi Diagnosis Dan Terminologi yang berlaku di Puskesmas Batang Tarang;

KEDUA               :    Menentukan standarisasi kode klasifikasi diagnosis dan terminologi sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

KETIGA              :    Kode klasifikasi sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU menggunakan standard ICD X;

KEEMPAT          :    Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KELIMA              :    Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang      :  a.  Bahwa dalam penyelenggaraan pelayanan klinis yang berkualitas di puskesmas, diperlukan penulisan rekam medis yang sesuai standar;

                           b.   bahwa dalam rangka penulisan rekam medis yang sesuai standar, perlu ditetapkan pembakuan singkatan yang digunakan dalam rekam medis;

                           c.   bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang tentang pembakuan singkatan yang digunakan dalam rekam medis;

 

Mengingat        :  1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004, tentang Praktik Kedokteran;

                           2.   Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

                           3.   Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009, tentang Rumah Sakit;

                           4.   Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;

                           5.   Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

                           6.   Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

                                                   MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan        :    KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS;

KESATU             :    Setiap petugas pemberi layanan klinis di Puskesmas wajib mengetahui Pembakuan Singkatan Yang Digunakan Dalam Rekam Medis;

KEDUA               :    Menentukan pembakuan singkatan yang digunakan dalam rekam medis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

KETIGA              :    Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KEEMPAT          :     Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LAMPIRAN I	:	KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG
NOMOR	:	I/UKP/002.9/2020
TENTANG	:	PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN DALAM REKAM MEDIS

 

 

DAFTAR PEMBAKUAN SINGKATAN YANG DIGUNAKAN

DALAM REKAM MEDIS

 

NO	KATEGORI	SINGKATAN	KETERANGAN
1	Identitas Pasien	Tn.	Tuan
		Ny.	Nyonya
		KK	Kepala Keluarga
		An.	Anak
2	Waktu Pemeriksaan	Tgl	Tanggal
3	Hasil Pemeriksaan	KU	Keadaan Umum
		PF	Pemeriksaan Fisik
		BB	Berat Badan
		TB	Tinggi Badan
		TD	Tekanan Darah
		t	Temperatur (suhu)
		N	Nadi
		RR	Respirator Rate
		dbn	Dalam batas normal
		T	Tonsil
		Nnll	Nodullimfatid
		Presbo	Presentasi bokong
		Preski	Presentasi kaki
		Let Li	Letak Lintang
4	Diagnosis	DM	Diabetes Melitus
		PER	Pre Eklampsia Ringan
		PEB	Pre Eklampsia Berat
		KPD	Ketuban Pecah Dini
		KET	Kehamilan Ektopik Terganggu
		HDK	Hipertensi Dalam Kehamilan
		PAP	Perdarahan Ante Partum

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PENANGGUNG JAWAB TINDAK LANJUT PELAPORAN

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang	:	a.  bahwa untuk meningkatkan pelayanan klinis dalam hal pelayanan obat diperlukan monitoring dan pelaporan akan terjadinya kesalahan pemberian obat dan Kejadian Nyaris Cedera; b.  bahwa dalam melaksanakan monitoring dan pelaporan terjadinya kesalahan pemberian obat, dipandang perlu untuk menunjuk penanggung jawab tindak lanjut pelaporan; c.   bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b perlu menetapkan keputusan kepala puskesmas tentang Penanggung jawab tindak lanjut pelaporan;
Mengingat	:	1.    Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; 2.    Undang – Undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit; 3.    Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat; 4.    Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/ 2011 tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;
		MEMUTUSKAN :
Menetapkan	:	KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PENANGGUNG JAWAB TINDAK LANJUT PELAPORAN
KESATU	:	Menunjuk petugas pengelola obat sebagai penanggung jawab atas tindak lanjut pelaporan;
KEDUA	:	Petugas yang ditunjuk sebagaimana dimaksud dalam diktum pertama bertugas untuk: 1.  Melakukan tindakan yang diperlukan untuk mengatasi kejadian kesalahan pemberian obat dan kejadian nyaris cidera; 2.  Melakukan perbaikan sehingga tidak terjadi kesalahan serupa; 3.  Melaporkan tindak lanjut pelaporan dan perbaikan yang dilakukan kepada Kepala Puskesmas;
KETIGA         KEEMPAT	:         :	Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PENGELOLAAN REKAM MEDIS

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang      :  a. bahwadalampenyelenggaraanpelayananklinis yang berkualitas di Puskesmas, diperlukanpenulisanrekammedis yang sesuaistandar;

                                   b.   bahwauntuk menyelenggarakan pelayanan rekam medis yang sesuai standar perlu adanya pembatasan akses kepada petugas maupun karyasiswa, hak akses mempertimbangkan terhadap kerahasiaan dan keamanan informasi, ketentuan keabsahan tiap pasien mempunyai satu rekam medis dan metode identifikasi;

                           c.   bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b, perlu menetapkan keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang tentang pengelolaan rekam medis;

Mengingat        :  1.  Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2009 tentang Praktik Kedokteran;

                           2.   Undang- Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

                           3.   Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 Tentang Rumah sakit;

                           4.   Peraturan Menteri kesehatan Nomor 1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

                           5.   Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 55 Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Rekam Medis ;

                           6.   Peraturanan Menteri Kesehatan Nomor 43 tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

                          

MEMUTUSKAN

 

Menetapkan        : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PENGELOLAAN REKAM MEDIS

KESATU             :    Petugas Pendaftaran bertanggung jawab terhadap ketersediaan Rekam Medis di Puskesmas Batang Tarang;

KEDUA               :    Menentukan semua pasien yang memperoleh pelayanan klinis di Puskesmas Batang Tarang mendapatkan nomor rekam medis di pelayanan pendaftaran;

KETIGA              : Menentukan tenaga kesehatan yang memiliki akses terhadap isi rekam medis pasien, sistem pengkodean, penyimpanan dan dokumentasi rekam medis sebagaimana terlampir dalam keputusan ini;

KEEMPAT          :    Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KELIMA              :    Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya, maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LAMPIRAN I	:	KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG
NOMOR	:	I/UKP/002.20/2020
TENTANG	:	PENGELOLAAN REKAM MEDIS

 

 

PENGELOLAAN REKAM MEDIS

 

9.    Akses Rekam Medis

Untuk menjamin kerahasiaan informasi pasien, perlu ditentukan identifikasi terhadap tenaga kesehatan tertentu yang memiliki akses terhadap isi rekam medis pasien

No	Tenaga Kesehatan di Puskesmas Batang Tarang
1	Medis	Dokter Dokter Gigi
2	Keperawatan	Bidan Perawat
3	Farmasi	Apoteker Asisten Apoteker
4	Kesehatan Masyarakat	Sanitarian Penyuluh Kesehatan
5	Gizi	Nutrisionis
6	Teknisi Medis	Perekam Medis
7	Laboratorium

10. Isi Rekam Medis

Isi rekam medis ditulis dengan lengkap oleh petugas kesehatan yang memberikan pelayanan kepada pasien. Berkas rekam medis adalah milik sarana pelayanan kesehatan, sedangkan isi rekam medis adalah milik pasien.

A.    Rekam Medis Pasien Rawat Jalan

Isi rekam medis sekurang-kurangnya memuat catatan/dokumen tentang:

a.   Identitas pasien;

b. Tanggal dan waktu;

c.   Hasil anamnesa;

d.   Pemeriksaan fisik dan penunjang medik;

e.   Diagnosis/masalah;

f.     Tindakan/pengobatan;

g.   Pelayanan lain yang telah diberikan oleh pasien;

h.   Persetujuan tindakan bila diperlukan.

B.    Pendelegasian membuat rekam medis

Selain dokter dan dokter gigi yang membuat/mengisi rekam medis, tenaga kesehatan lain yang memberikan pelayanan langsung kepada pasien dapat membuat/mengisi rekam medis atas perintah/pendelegasian secara tertulis dari dokter atau dokter gigi yang menjalankan praktik kedokteran.

11. Sistem Pengkodean

     Sistem pengkodean rekam medis sebagaimana berikut :

          00 0000

            1    2

    Keterangan :

1.      Dua digit pertama   : Kode Kelurahan/wilayah

2.      Empat digit kedua   : Nomor urut pendaftaran Kepala Keluarga Pasien

Kode desa/wilayah yang dimaksud di atas adalah yang tercantum dalam tabel berikut :

NO	NAMA KELURAHAN / WILAYAH	KODE WILAYAH
1.	Batang Tarang	01
2.		02
3.		03
4.		04
5.	Luar Wilayah	05
6.	Luar Kabupaten	06

12. Sistem Penyimpanan Rekam Medis

1)    Rekam Medis disimpan oleh petugas pendaftaran sesuai dengan nomor urut pendaftaran pasien/KK.

2)    Rekam medis pasien rawat jalan disimpan sekurang-kurangnya dalam jangka waktu 5 (lima) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat

3)    Setelah batas waktu 5 (lima) tahun terlampaui, rekam medis dapat dimusnahkan kecuali persetujuan tindakan medis

4)    Persetujuan tindakan medis disimpan dalam jangka waktu 10 (sepuluh) tahun, terhitung dari tanggal pembuatan persetujuan tindakan medis tersebut.

13. Dokumentasi Rekam Medis

Pasien yang terdaftar di Puskesmas Batang Tarang dicatat di dalam buku pendaftaran pasien sesuai nomor urut pendaftaran pasien, penomoran dilakukan sesuai dengan nomor urut Kepala Keluarga.

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN

DAN PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang      :  a.  Lingkungan pelayanan mematuhi persyaratan hukum, regulasi dan perijinan yang berlaku;

                           b.   Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya serta pengendalian dan pembuangan limbah berbahaya dilakukan berdasarkan perencanaan yang memadai;

                           c.   Puskesmas harus mengidentifikasi dan mengendalikan secara aman bahan dan limbah berbahaya;

                           d.   Inventarisasi, pengelolaan penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya ditetapkan dalam kebijakan Puskesmas;

 

Mengingat        :  1.  Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063);

                           2.   Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 66 Tahun 2014 tentang Kesehatan Lingkungan;

                           3.   Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan     :  KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA;

KESATU          :  Inventarisasi, pengelolaan, penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya dilaksanakan oleh Penanggung jawab Barang di Puskesmas Batang Tarang;

KEDUA            :  1.   Kepada yang bersangkutan untuk melaksanakan tugas dan tanggung jawab sesuai dengan bagian yang telah ditentukan (terlampir);

                           2.   Membuat laporan hasil kegiatan;

KETIGA           :  Penugasan dalam organisasi tersebut diatas tidak membebaskan yang bersangkutan dari tugas sehari-hari dengan status tetap pada jabatan masing-masing;

KEEMPAT        :  Segala biaya yang ditimbulkan sebagai akibat sebagaimana dalam diktum kedua dibebankan pada biaya operasional;

KELIMA          :   Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KEENAM        :   Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam pelaksanaannya keputusan ini akan dirubah dan diperbaiki semestinya.

 

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

LAMPIRAN I	:	KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG
NOMOR	:	I/UKP/002.23/2020
TENTANG	:	INVENTARISASI, PENGELOLAAN, PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA

 

 

INVENTARISASI BAHAN BERBAHAYA PUSKESMAS MELIPUTI :

 

PANDUAN PEDOMAN PEMBUATAN PROPOSAL/ USAHA LIMBAH/ SPAL

 

1.    BAHAN KIMIA

HCl, Spiritus, Alkohol, Reagensia, Imersi oil, Sipermetrin, Ether Alkohol.

 

2.    BAHAN GAS

LPG, O­_2.

 

3.    UAP BERBAHAYA

 

4.    LIMBAH MEDIS DAN INFEKSIUS

Limbah medis dan infeksius, spuit, kapas, lancet.

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang       : a. bahwadalamupayameningkatkankualitaspelayanandankeselamatanpasiendi Puskesmas Batang Tarangdiperlukanpenanganan/ pengendaliandanpembuanganlimbahberbahaya;

b.   bahwapenanganan/pengendaliandanpembuanganlimbahberbahayamemerlukanperizinanatauketentuanpersyaratanlainnya;

c.   bahwa untuk maksud pada huruf a dan b tersebut diatas maka perlu menetapkan Surat Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang tentang PengendaliandanPembuanganLimbahBerbahaya;

Mengingat         : 1. Peraturan  Pemerintah  Nomor 101 Tahun 2014 tentangPengelolaanLimbahBahanBerbahayadan Beracun;

2.   PeraturanMenteriLingkunganHidup No 18 Tahun 2009 tentang Tata Cara PerizinanPengelolaanLimbahBahanBerbahayadanBeracun;

3.   Peraturan Menteri Kesehatan No 37 Tahun 2012 tentangPenyelenggaraanLaboratoriumPusatKesehatanMasyarakat;

4.   Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan        : KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PENGENDALIANDANPEMBUANGANLIMBAHBERBAHAYA.

KESATU :PengendaliandanPembuanganLimbahBerbahaya wajib dilaksanakan di Puskesmas Batang Tarang;

KEDUA :Kegiatanpengendaliandanpembuanganlimbahberbahayatersebuttelahmengikutiprosedur yang telahditetapkan;

KETIGA :PenanggungjawabPengendaliandanPembuanganLimbahBerbahaya

                              Nama  :

                              NIP     :

KEEMPAT          :Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KELIMA              :   SuratKeputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PENGELOLAAN ALAT YANG HABIS DIGUNAKAN

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang       : a. bahwadalamupayapemeliharaanperalatandanuntukmenjaminketersediaansertaberfungsi/ laikpakaiperalatanmedis di Puskesmas Batang Tarangmakadiperlukanproseduruntukpengelolaanalat yang habisdigunakan;

b.    bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf  a  di atas, perlu menetapkan Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang tentang PengelolaanAlat yang HabisDigunakan;

Mengingat         :1.  Undang-Undang Nomor 36Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2.    Undang-UndangNomor 29 Tahun 2004 tentangPraktikKedokteran;

3.    Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan      : KEPUTUSANKEPALAPUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PENGELOLAANALAT YANG HABISDIGUNAKAN;

KESATU           : Setiap  petugas  pemberi layanan klinis wajib mengelola  alat yang habisdigunakan;

KEDUA             :Pengelolaanalat yang habisdigunakanmeliputipemilahanalat yang bersihdankotor, sterilisasialat, peralatan yang membutuhkanpenanganankhususdanpenempatanalat;

KETIGA            : Pengelolaanalatyanghabisdigunakandilaksanakansesuaiproseduryangtelahditentukan;

KEEMPAT        : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KELIMA            :Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila terdapat kekeliruan dalam keputusan ini, akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PENANGGUNG JAWAB PENGELOLAAN PERALATAN DAN KALIBRASI

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang       : a. bahwa dalam upaya pemeliharaan peralatan dan untuk menjamin ketersediaan serta berfungsi/ laik pakai peralatan medis di Puskesmas Batang Tarang maka diperlukan prosedur untuk pemeliharaan serta kalibrasi alat-alat medis sesuai peraturan perundangan yang berlaku;

c.     bahwa  berdasarkan  pertimbangan pada  huruf a  di atas, perlu menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Batang Tarang tentang Pengelolaan Peralatan dan Kalibrasi;

Mengingat         :  1.   Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2.    Undang-Undang Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

3.    Kutusan Menteri Kesehatan No. 1457/MENKES/PER/SK/X/2003 tentang STandar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kabupaten;

4.    Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan      : KEPUTUSAN KEPALAPUSKESMASBATANG TARANG TENTANG PENGELOLAAN PERALATAN DAN KALIBRASI;

KESATU           : Penanggung  jawabPengelolaan Peralatan dan Kalibrasi Alat wajib melaksanakan tugas dengan penuh tanggung jawab;

KEDUA             : Penanggung jawab pengelolaan dan kalibrasi alat:

                          Nama      :

                      NIP   :

KETIGA            : Pelaksanaan kontrol peralatan, testing dan perawatan peralatan klinis secara rutin dilaksanakan sesuai prosedur yang telah ditentukan;

KEEMPAT        : Pengelolaan dan perbaikan alat yang rusak dilakukan sesuai prosedur yang telah ditentukan;

KELIMA            : Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KEENAM          : Surat  Keputusan  ini mulai berlaku sejak ditetapkan dan apabila terdapat kekeliruan dalan keputusan ini, akan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang       : a. bahwauntukmenjaminkeamananpasien/ keluarga yang berkunjungkePuskesmas, perludilakukanpemantauanlingkunganfisikPuskesmas, dilakukan monitoring secararutin, pemeliharaandanperbaikanbilaterjadikerusakanpadafisikbangunanPuskesmas;

    b. bahwaberdasarkanpertimbanganpadahuruf a  di atas, perlumenetapkanKeputusanKepala Puskesmas Batang TarangtentangKeamananLingkunganFisik Puskesmas Batang Tarang.

Mengingat         : 1. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 25 tahun 2009tentangPelayananPublik;

2. Undang-UndangRepublik Indonesia Nomor 28 tahun 2002 tentangBangunanGedung;

3. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  75 tahun 2014 tentangPusat Kesehatan Masyarakat;

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan      : KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS BATANG TARANGTENTANGKEAMANANLINGKUNGANFISIKPUSKESMAS

KESATU           :KeamananLingkunganFisikPuskesmas menjadi tanggung jawab bersama untuk menjaga keamanannya;

KEDUA             :KondisifisikPuskesmasdipantausecararutin, dipeliharadandiperbaikibilaterjadikerusakanfisikpadabangunanPuskesmastermasuk di dalamnyainstalasilistrik,  air danventilasi;

KETIGA            :Pemantauan, PemeliharaandanperbaikankondisifisiklingkunganPuskesmasdipanduolehkebijakandanprosedur, dandilakukanolehpetugas yang kompeten;

KEEMPAT:Petugas yang menjadipenanggungjawabkeamanan lingkungan fisik puskesmas adalah:

Nama    :

NIP       :

KELIMA         :Lampiranjadwalpelaksanaandaripemantauanlingkunganfisikmerupakanbagian yang tidakterpisahkandarikeputusanini;

KEENAM          :Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KETUJUH         : SuratKeputusaniniberlakusejaktanggalditetapkandenganketentuanapabiladikemudianhariterdapatkekeliruanakan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PEMERINTAH KABUPATEN SANGGAU

DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS BATANG TARANG

Jalan Angkasapuri nomor 41, Dusun Melaban Desa Hilir Kecamatan Balai (78563)

Halo Puskesmas : 085349531202 Email : Puskesmasbatara@gmail.com

 

 

 

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

NOMOR: SK/PKM-BATANG TARANG/.../2020

 

TENTANG

 

PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL TENAGA KLINIS

 

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

 

KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG

 

Menimbang      : a.  bahwa untuk menjaga mutu pelayanan dan kompetensi tenaga klinis perlu dibentuk Tim Kredensial Tenaga Klinis Puskesmas Batang Tarang;

                          b.  bahwaberdasarkanpertimbanganpadahuruf a  di atas, perlumenetapkanKeputusanKepala Puskesmas Batang Tarang

 

Mengingat        :  1.  Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan;

                           2.   Peraturan Pemerintah Nomor 36 Tahun 2011 Tentang Tenaga Kesehatan;

 

MEMUTUSKAN :

 

Menetapkan   :   KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BATANG TARANG TENTANG PEMBENTUKAN TIM KREDENSIAL TENAGA KLINIS.

 

KESATU         :   Menunjuk penetapan dan penunjukan sebagai Tim Kredensial Tenaga Klinis Puskesmas Batang Tarang;

KEDUA           :   Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan tupoksi petugas yang bersangkutan;

KETIGA          :   Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini berkaitan dengan Tim Kredensial akan diatur tersendiri dan ditetapkan kemudian;

KEEMPAT      :  Pada saat surat keputusan ini mulai berlaku, Keputusan Kepala  Puskesmas Batang Tarang Nomor SK/…/2016 Tentang …Puskesmas Batang Tarang, dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KELIMA          : SuratKeputusaniniberlakusejaktanggalditetapkandenganketentuanapabiladikemudianhariterdapatkekeliruanakan diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

 

 

 

Ditetapkan di Batang Tarang Pada tanggal 1 Maret 2020   Kepala  Puskesmas Batang Tarang         HELENA