743e SOP PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING DAN RESIKO PENGOBATAN

 

PUSKESMAS NGEMPLAK II	PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING  DAN RESIKO PENGOBATAN
	SPO	NO DOKUMEN     :UKP/SPO/VII/MEI/2015/22	Ditetapkan Oleh Kepala Puskesmas Ngemplak II     Drg. Isah Listiyani Penata, III/c NIP. 19680523 200604 2 001
		TGL TERBIT         : 11-05-2015
		NOMOR REVISI   :
		HALAMAN            :1/1

 

PENGERTIAN	Pemberian informasi tentang efek samping adalah pemberian pemahaman kepada pasien dan keluarga pasien tentang efek samping (setiap respon terhadapa obat yang merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal) dan resiko pengobatan yang mugkin terjadi pada saat pengobatan dalam rangka penatalaksanaan terkait penyakit yang diderita pasien.
TUJUAN	Sebagai acuan petugas dalam pemberian informasi tentang efek samping dan resiko pengobatan
KEBIJAKAN	SK Kepala Puskesmas no 188.4/UKP/VIII/       /2015/         tentang Pemberian informasi tentang efek samping dan resiko Pengobatan
REFERENSI	Permenkes RI No. 30 tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
PERALATAN	1.    ATK 2.    Panduan buku Informasi Obat Nasional Indonesia (IONI) 3.    Kertas Resep 4.    Leaflet 5.    Buku pemantauan efek samping obat
PROSEDUR	1.    Memberikan obat dan terapi sesuai resep yang ditulis pemberi resep 2.    Memberikan informasi kepada pasien dan keluarga terkait efek samping dan resiko pengobatan yang diberikan. 3.    Memberikan informasi bahwa efek samping tidak selalu terjadi pada setiap pasien. 4.    Memberikan informasi kapan pasien harus kembali atau mencari pertolongan medis saat terjadi efek samping dan resiko pengobatan yang tidak dapat ditangani sendiri. 5.    Meminta tandatangan pada lembar resep apabila pasien dan keluarga sudah memahami penjelasan petugas  layanan kesehatan. 6.    Mencatat dalam buku efek samping obat apabila ada pasien yang mengalami efek samping obat dan resiko pengobatan.
UNIT TERKAIT	Poli Umum, Poli Gigi, KIA, Ruang Obat

 

 

743A SOP LAYANAN TERPADU

 

		LAYANAN TERPADU
		SOP	No.Dokumen	:
			No. Revisi	:
			Tanggal Terbit	:
			Halaman	:
UPTD Puskesmas Suliliran Baru							Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru   Kusnadi, A.Md.Kep, SKM NIP 19710705 199303 1 012
1. Pengertian		Layanan terpadu adalah layanan kesehatan yang dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien dengan melibatkan tim kesehatan secara komprehensif sehingga tercapai hasil yang diharapkan
2. Tujuan		Agar layanan yang dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan pasien dilaksanakan secara paripurna untuk mencapai hasil yang diinginkan oleh tenaga kesehatan dan pasien/keluarga pasien
3. Kebijakan		Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Suliliran Baru Nomor :
4. Referensi		1.    Peraturan Menteri Kesehatan No.1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit; 2.    Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas; 3.    Peraturan Bupati Paser Nomor 34 tahun 2016 tentang Perubahan Ketiga Atas Peraturan Bupati Paser Nomor 23 Tahun 2014 tentang Organisasi dan Tata Kerja Unit Pelaksana Teknis Pada Dinas Kesehatan Kabupaten Paser.
5. Prosedur
6. Langkah-langkah		1.   Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas pendaftaran, 2.   Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa, 3.   Petugas melakukan anamnesa kepada pasien, 4.   Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien (psikis bila perlu), 5.   Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan yang dihadapi pasien, 6.   Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan pada pasien yang perlu ditangani team kesehatan lain, 7.   Petugas memberikan informasi mengenai tindakan/ pengobatan yang akan dilakukan beserta resikonya, 8.   Petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada team kesehatan lain sesuai dengan masalah kesehatan pasien, 9.   Petugas bersama team kesehatan lain yang dimaksud tersebut di atas merencanakan tindakan dalam penangan masalah kesehatan pasien dengan mempertimbangkan kemunkinan resiko yang mungkin terjadi 10. Petugas mendokumentasikan rencana tindakan dalam rekam medis pasien, 11. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana (baik tindakan medis maupun pendidikan kesehatan), 12. Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan yang telah dilakukan, 13. Petugas berpesan kepada pasien untuk dating kembali (control) bila permasalahan pada pasien belum teratasi.
7. Diagram Alir		Petugas menerima Rekam  medis pasien dari petugas pendaftaran Petugas memanggil pasien masuk ke ruang periksa Petugas melakukan anamnesa kepada pasien Petugas melakukan pemeriksaan fisik kepada pasien   Petugas berpesan kepada pasien untuk datang kembali (control) Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kes, yang dihadapi pasien   Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan pada pasien   Petugas memberikan informasi mengenai tindakan/ pengobatan   Petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada team kesehatan lain   Petugas mendokumentasikan rencana tindakan dalam rekam medis pasien   Petugas bersama team  merencanakan tindakan penangan masalah kesehatan pasien Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana   Petugas melakukan evaluasi formatif terhadap tindakan yang telah dilakukan
8.Hal-hal yang perlu diperhatikan		Observasi pasien terhadap reaksi tindakan
9. Unit Terkait		1.   BP Umum, 2.   KIA/KB 3.   Poli Anak dan Imunisasi 4.   Poli Gigi, 5.   IGD, 6.   Rawat Inap
RIWAYAT PERUBAHAN DOKUMEN
No	Halaman	Yang Diubah				Perubahan	Tanggal Diberlakukan