|
PUSKESMAS NGLUWAR |
PENYIMPANAN LEMBAR REKAM MEDIK |
Penanggung-Jawab |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
PROSEDUR KERJA |
Nomor : SOP/001/YM/I/2010 |
Disiapkan |
Diperiksa |
Disahkan |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Terbit : 28
Februari 2011 |
Dr. Ning Kusdiarini NIP.196904072010012001 |
Dr. Leli Puspitowati NIP.197501222006042016 |
Dr. Rr. Sri Wahyuningsih NIP.197101123003122003 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Revisi : 6
bulan |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Mulai berlaku: 1 Maret 2011 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Halaman : 2 halaman |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
1. Tujuan |
Pedoman bagi petugas pendaftaran dalam penyimpamam
lembar rekam medik sehingga lembar rekam medis tersimpan rapi,teratur dan
mudah diakses |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
2. Ruang lingkup |
Ruang pendaftaran dan penyimpanan lembar rekam medik |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
3. Definisi |
Lembar rekam medis tersimpan rapi,teratur dan mudah
diakses |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
4. Prosedur |
1. Petugas
mengambil lembar rekam medik yang telah telah selesai dicatatdi buku register oleh petugas BP umum dan gigi 2. Petugas
mencari family folder di rak yang memuat nomor indeks yang ada di setiap
kartu rawat jalan. 3. Petugas
memasukan kartu rawat jalan ke dalam family folder. 4. Petugas
mengembalikan family folder ke rak kartu rawat jalan. 5. Petugas
selesai melakukan penyimpanan kartu rawat jalan. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
5. Diagram Alur |
Petugas
memasukan kartu rawat jalan ke dalam family folder. Petugas
mengembalikan family folder ke rak kartu rawat jalan. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
6.Referensi |
Petunjuk teknis penyelanggaraan
Rekam medis/ Medical Record Rumah
Sakit, Dep Kes RI, Direktorat Jendral Pelayanan Medis , jakarta |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
7. Dokumen Trekait |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
8.Distribusi |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
9. REKAMAN HISTORIS PERUBAHAN
|
NO |
ISI
PERUBAHAN |
TANGGAL
MULAI BERLAKU |
|
|
|
|
|
PUSKESMAS NGLUWAR |
PENYIMPANAN LEMBAR REKAM MEDIS |
||||||
DAFTAR
TILIK |
Tgl. Audit |
|
|||||
|
Unit/bag |
|
||||||
|
No.RM. |
|
||||||
|
|
Audite |
|
|||||
|
No |
Kegiatan |
Ya |
Tidak |
Tidak
berlaku |
|||
|
1. |
Apakah Petugas mengambil lembar rekam medik yang
telah telah selesai dicatatdi buku
register oleh petugas BP umum dan gig |
|
|
|
|||
|
2. |
Apakah Petugas mencari family folder di rak yang
memuat nomor indeks yang ada di setiap kartu rawat jalan. |
|
|
|
|||
|
3. |
Apakah Petugas memasukan kartu rawat jalan ke
dalam family folder |
|
|
|
|||
|
4. |
Apakah Petugas mengembalikan family folder ke rak
kartu rawat jalan |
|
|
|
|||
|
5. |
Apakah Petugas selesai melakukan penyimpanan kartu
rawat jalan |
|
|
|
|||
|
Jumlah |
|
|
|
||||
|
Compliance rate (CR) |
|
||||||
Auditor
.........................................................



No comments:
Post a Comment