SOP GASTRITIS

 

47           Dinkes Kab Defgh	GASTRITIS				Puskesmas Abcde
	SOP	Nomor	:
		Terbit ke	: 01
		No.Revisi	: 00
		Tgl.Diberlakukan	: 2-01-2018
		Halaman	: 1 / 2
Ditetapkan Kepala  Puskesmas Abcde				Kapus NIP. nipkapus

 

A. Pengertian	Gastritis   adalah   proses   inflamasi   pada   lapisan   mukosa   dan submukosa lambung sebagai mekanisme proteksi mukosa apabila terdapat akumulasi bakteri atau bahan iritan lain. Proses inflamasi dapat bersifat akut, kronis, difus, atau lokal.
B. Tujuan	Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penatalaksanaanpasien dengan gastritis
C. Kebijakan	SK Kepala UPTD Puskesmas Abcde Nomor ... tentang Kebijakan Pelayanan Klinis UPTD Puskesmas Abcde
D. Referensi	Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.02.02/Menkes/514/2015 tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama
E. Prosedur	Hasil Anamnesis (Subjective) Keluhan Pasien datang ke dokter karena rasa nyeri dan panas seperti terbakar pada perut bagian atas. Keluhan mereda atau memburuk bila diikuti dengan makan, mual, muntah dan kembung.   Faktor risiko a.    Pola makan yang tidak baik: waktu makan terlambat, jenis makanan pedas, porsi makan yang besar b.    Sering minum kopi dan teh c.     Infeksi bakteri atau parasit d.    Pengunaan obat analgetik dan steroid e.    Usia lanjut f.      Alkoholisme g.    Stress h.    Penyakit lainnya, seperti: penyakit refluks empedu, penyakit autoimun, HIV/AIDS, Chron disease . Hasil Pemeriksaan Fisik dan penunjang sederhana (Objective) Pemeriksaan Fisik Pemeriksaan Fisik Patognomonis 1. Nyeri tekan epigastrium dan bising usus meningkat. 2. Bila terjadi proses inflamasi berat, dapat ditemukan pendarahan saluran cerna berupa hematemesis dan melena. 3. Biasanya pada pasien dengan gastritis kronis, konjungtiva tampak anemis.   Pemeriksaan Penunjang Tidak diperlukan, kecuali pada gastritis kronis dengan melakukan pemeriksaan: 1. Darah rutin. 2. Untuk mengetahui infeksi Helicobacter pylori: pemeriksaanUreabreath test dan feses. 3. Rontgen dengan barium enema. 4. Endoskopi   Penegakan Diagnostik (Assessment) Diagnosis Klinis Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Untuk diagnosis definitif dilakukan pemeriksaan penunjang.   Diagnosis Banding a.  Kolesistitis b.  Kolelitiasis c.  Chron disease d.  Kanker lambung e.  Gastroenteritis f.    Limfoma g.  Ulkus peptikum h.  Sarkoidosis i.    GERD Komplikasi a.  Pendarahan saluran cerna bagian atas b.  Ulkus peptikum c.  Perforasi lambung d.  Anemia . Penatalaksanaan Terapi diberikan per oral dengan obat, antara lain: H2 Bloker 2x/hari (Ranitidin 150 mg/kali, Famotidin 20 mg/kali, Simetidin 400-800mg/kali), PPI 2x/hari (Omeprazol 20 mg/kali, Lansoprazol 30 mg/kali), serta Antasida dosis 3 x 500-1000 mg/hari.   Konseling dan Edukasi Menginformasikan kepada pasien untuk menghindari pemicu terjadinya keluhan, antara lain dengan makan tepat waktu, makan sering dengan porsi kecil dan hindari dari makanan yang meningkatkan asam lambung atau perut kembung seperti kopi, teh, makanan pedas dan kol.   Kriteria Rujukan 1. Bila 5 hari pengobatan belum ada perbaikan. 2. Terjadi komplikasi. 3. terdapat alarm symptoms
F. Diagram Alir	Memberikan tata laksana pada pasien sesuai hasil pemeriksaan menulis hasil anamnesa, pemeriksaan dan diagnose ke rekam medic   menegakan diagnose berdasarkan hasil pemeriksaan melakukan vital sign dan pemeriksaan fisik Melakukan anamnesis pada pasien     menulis diagnose pasien ke buku register.
G. Unit Terkait	Ruang Pemeriksaan Umum

 

G. Rekaman Historis:

No	Halaman	Yang dirubah	Perubahan	Diberlakukan Tanggal