7421 SOP MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN

 

PUSKESMAS WATUMALANG	MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN				Disahkan oleh Kepala Puskesmas         dr. Dian Hayu.N NIP.19780725 200801 2 018
	SPO	No Kode	:	7.4.2.a
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai	:
		Berlaku	:
		Halaman	:	3 halaman

 

1.              1.  Tujuan	:	Menangani masalah kesehatan pasien dengan tepat tanpa mengabaikan kebutuhan biologis, psikologis, social, spiritual dan memperhatikan nilai-nilai budaya yang dimiliki oleh pasien.
2.              2.  Kebijakan	:	Sebagai pedoman dalam penyusunan rencana layanan untuk pasien dengan melibatkan pasien yang bersangkutan dengan memperhatikan kebutuhan biologis, psikologis, social, spiritual dan memperhatikan nilai-nilai budaya yang dimiliki oleh pasien Penyusunan rencana layanan dengan melibatkan pasien yang bersangkutan harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO
3.              3.  Definisi	:	Melibatkan pasien dalam penyusunan rencana layanan adalah kegiatan mengikutsertakan pasien dalam menentukan tindakan yang akan dilakukan untuk mengatasi masalah kesehatan yang dihadapi pasien sesuai dengan kebutuhan pasien tersebut
1.              4.  Prosedur	:	1.    Petugas pendaftaran menanyakan identitas pasien 2.    Petugas pendaftaran menanyakan pelayanan apa yang dibutuhkan 3.    Petugas pendaftaran menginformasikan nama petugas yang sedang piket 4.    Petugas pendaftaran mempersilahkan pasien untuk memilih petugas kesehatan yang akan memberikan pelayanan 5.    Petugas pendaftaran menanyakan kesediaan pasien untuk diperiksa oleh petugas yang ada, 6.    Petugas pendaftaran menyerahkan catatan medis pasien kepada petugas di unit pelayanan yang dituju 7.    Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas pendaftaran, 8.    Petugas mempersilahkan pasien untuk masuk ke ruang pemeriksaan, 9.    Petugas melakukan anamnesa, 10. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, 11. Petugas melakukan pemeriksaan penunjang bila diperlukan, 12. Petugas melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain untuk melakukan pemeriksaan penunjang, 13. Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien, 14. Petugas memberikan informasi tentang alternative pengobatan atau pemecahan masalah kesehatan yang terjadi paad pasien beserta resiko terhadap tindakan yang akan diambil, 15. Petugas memberikan kesempatan pada pasien untuk memilih alternative tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan kondisi pasien tanpa mengabaikan factor biopsikososial spiritual dan nilai – nilai budaya pasien, 16. Petugas memastikan bahwa pasien yakin dengan alternative layanan atau tindakan yang telah dipilih, 17. Petugas bersama pasien merencanakan tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan kebutuhan masing  - masing pasien, 18. Petugas mempersilahkan pasien untuk memilih petugas yang akan melakukan tindakan atau layanan kesehatan sesuai kebutuhan pasien jika memungkinkan. 19. Petugas mempersilahkan pasien manandatangani inform consent 20.
2.              5.  Diagram Alir	:
3.              6.  Referensi	:
4.              7.  Dokumen Terkait	:	Rekam medis
1.              8.  Distribusi	:	Pendaftaran,poli umum,poli gigi,poli kia,IGD,kamar obat,laboratorium

 

 

9.  Rekaman Historis Perubahan

 

No	Yang dirubah	Isi Perubahan	Tgl. Mulai Diberlakukan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

PUSKESMAS WATUMALANG	MELIBATKAN PASIEN DALAM PENYUSUNAN RENCANA LAYANAN				Disahkan oleh Kepala Puskesmas         dr. Dian Hayu.N NIP.19780725 200801 2 018
	DAFTAR TILIK	No Kode	:	PK / Yanmed /2013 / 001
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai	:
		Berlaku	:
		Halaman	:	3 halaman

 

Unit                                 :         ……………………………………………………………………

Nama Petugas                :         ……………………………………………………………………

Tanggal Pelaksanaan    :         ……………………………………………………………………

 

 

No	Langkah Kegiatan	Ya	Tidak	TB
1.	Apakah Petugas menerima catatan medis pasien dari petugas pendaftaran,
2.	Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk masuk ke ruang pemeriksaan,
3.	Apakah Petugas melakukan anamnesa,
4.	Apakah Petugas melakukan pemeriksaan fisik,
5.	Apakah Petugas melakukan pemeriksaan penunjang bila diperlukan,
6.	Apakah Petugas melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain untuk melakukan pemeriksaan penunjang,
7.	Apakah Petugas mengidentifikasi masalah kesehatan yang terjadi pada pasien,
8.	Apakah Petugas memberikan informasi tentang alternative pengobatan atau pemecahan masalah kesehatan yang terjadi paad pasien beserta resiko terhadap tindakan yang akan diambil,
9.	Apakah Petugas memberikan kesempatan pada pasien untuk memilih alternative tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan kondisi pasien tanpa mengabaikan factor biopsikososial spiritual dan nilai – nilai budaya pasien,
10.	Apakah Petugas memastikan bahwa pasien yakin dengan alternative layanan atau tindakan yang telah dipilih,
11.	Apakah Petugas bersama pasien merencanakan tindakan yang akan dilakukan sesuai dengan kebutuhan masing  - masing pasien,
12.	Apakah Petugas mempersilahkan pasien untuk memilih petugas yang akan melakukan tindakan atau layanan kesehatan sesuai kebutuhan pasien jika memungkinkan.
Jumlah

 

Compliance rate (CR) : ……………..%

………………………………..,…………..

Pelaksana / auditor

 

 

……………………………………….

NIP:   ………………..........................