SOP MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT KEMUNGKINAN PENYAKIT SANGAT BERAT ATAU INFEKSI BAKTERI

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKIT KEMUNGKINAN PENYAKIT SANGAT BERAT ATAU INFEKSI BAKTERI			Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto 1         Dr.SUMANTO NIP. 196409092002121001
	SPO	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai Berlaku	:  1 Mei 2013
		Halaman	: 1/4

 

1.   Tujuan	Sebagai pedoman petugas dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai.
2.   Kebijakan	v Sebagai panduan bagi petugas dalam melaksanakan pelayanan di poli MTBS dalam menklasifikasikan penyakit dan memberikan pengobatan yang sesuai pada balita muda atau MTBM v Pelaksanaan manajemen terpadu balita Muda sakit dengan Kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakterimengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam spo.
3.   Ruang Lingkup	Bayi  sakit umur 1 hari sampai 2 bulan.
4.   Definisi	v Bayi sakit dengan Kemungkinan penyakit sangat berat atau infeksi bakteri adalah adanya ???????????? v Pelayanan terhadap bayi sakit dengan menggunakan metode Managemen Terpadu Bayi Muda Sakit yang mana dalam penerapannya petugas diajarkan untuk memperhatikan secara cepat semua gejala anak sakit, sehingga segera dapat ditentukan apakah anak dalam keadaan sakit berat dan perlu segera dirujuk  atau penyakitnya tidak parah dan hanya perlu pengobatan saja ,dan pemberian konseling
5.   Prosedur	a.     Petugas memanggil pasien b.     Petugas mempersiapkan Alat c.    Petugas mencuci tangan d.    Petugas menanyakan kepada ibu mengenai masalah anaknya e.    Petugas menimbang BB, mengukur TB dan mengukur suhu tubuh anak f.      Petugas memeriksa kemungkinan infeksi bakteri, menanyakan : 1)    Apakah bayi tidak mau minum atau memuntahkansemuanya ? 2)    Apakah bayi kejang ? g.     Petugas melihat dan meraba 1)   Apakah bayi bergerak hanya jika dirangsang? 2)   Hitung napas dalam 1 menit Jika ≥ 60 kali/ menit, ulangi menghitung. Apakah bayi bernapas cepat ( ≥ 60 kali/menit)atau bayi bernapas lambat (< 30 kali/menit).  Lihat apakah ada tarikan dinding dadake dalam yang sangat kuat. 3)   Dengarkan apakah bayi merintih ? 4)   Ukur suhu aksiler. 5)   Lihat, adakah pustul di kulit ? 6)   Lihat, apakah mata bernanah ? 7)   Apakah pusar kemerahan atau bernanah ? Apakah kemerahan meluas sampai kedinding perut ? h.    Petugas  menklasifikasikan kemungkinan penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat 1)  Penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat 2)  Infeksi bakteri local 3)  Mungkin bukan infeksi i.     Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi masalah kemungkinan penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat 1)  Penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat a)     Jika ada kejang, tanganikejang b)    Cegah agar gula darah tidakturun c)     Jika ada gangguan napas,tangani gangguan napas. d)    Jika ada hipotermia, tanganihipotermia e)     Beri dosis pertamaantibiotik intramuskular f)     Nasihati cara menjaga bayitetap hangat di perjalanan g)   RUJUKSEGERA 2)  Infeksi bakteri local a       Jika ada pustul kulit ataupusar bernanah, beri antibiotic oral. b      Jika ada nanah di mata, berisalep/ tetes mata antibiotik c       Ajari cara mengobati infeksibakteri lokal di rumah d      Lakukan asuhan dasar bayimuda e       Nasihati kapan kembalisegera f      Kunjungan ulang 2 hari 3)  Mungkin bukan infeksi a)     Ajari cara merawat bayi dirumah. b)    Lakukan asuhan dasarBayi Muda. j.     Petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segera k.    Petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan l.     Petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya rujukan dan membuat surat rujukan m.  Petugas menentukan tindakan dan pengobatan untuk anak yang tidak memerlukan   Rujukan segera n.    Petugas memilih obat yang sesuai dan menentukan dosis obat, jadwal pemberian dan  mengajarkan ibu cara cara pemberian obat dirumah o.    Petugas memberikan konseling, meliputi: 1)   menjaga bayi muda selalu hangat 2)   memberi ASI saja sesering mungkin 3)   menyinari bayi dengan cahaya matahari pagi pada bayi kuning 4)   mencegah infeksi 5)   Immunisasi 6)   mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat pada waktu 7)   menetek secara benar 8)   menasehati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya 9)   menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang p.    Petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat q.    Petugas mencuci tangan r.     Petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan
6.   Diagram Alir a)     Jika ada kejang, tangani kejang b)     Cegah agar gula darah tidak turun c)     Jika ada gangguan napas, tangani gangguan napas. d)     Jika ada hipotermia, tangani hipotermia e)     Beri dosis pertama antibiotik intramuskular f)      Nasihati cara menjaga bayi tetap hangat di perjalanan g)    RUJUKSEGERA     kemungkinan penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat     a     Melihat dan meraba 1) Apakah bayi bergerak hanya jika dirangsang? 2) Hitung napas dalam 1 menit Jika ≥ 60 kali/ menit, ulangi menghitung. Apakah bayi bernapas cepat ( ≥ 60 kali/menit) atau bayi bernapas lambat (< 30 kali/menit). 3) Lihat apakah ada tarikan dinding dada ke dalam yang sangat kuat. 4) Dengarkan apakah bayi merintih ? 5) Ukur suhu aksiler. 6) Lihat, adakah pustul di kulit ? 7) Lihat, apakah mata bernanah ? 8) Apakah pusar kemerahan atau bernanah ? Apakah kemerahan meluas sampai kedinding perut ?     Memeriksa tanda bahaya umum,meliputi : memeriksa kemungkinan infeksi bakteri,	Mempersiapka alat (register, status)     Mencuci tangan                                                                                                       ya                                     tidak
7.   Referensi	Buku Bagan MTBS Depkes RI  2008 dan Dinkes Prop Jateng 2006
8.   Dokumen Terkait	v Formulir MTBM v Lembar status rawat jalan v Buku Register v Surat rujukan
9.    Distribusi	v Puskesmas, v PKD

 

10. Rekaman Historis Perubahan

 

NO	Yang Dirubah	Isi Perubahan	Tgl Mulai Diperlakukan

 

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	MANAJEMEN TERPADU BAYI MUDA SAKITKEMUNGKINAN PENYAKIT SANGAT BERAT ATAU INFEKSI BAKTERI
	DAFTAR TILIK	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai Berlaku	:
		Halaman	: 1/3

 

No	Kegiatan		Ya	Tidak	Tidak Berlaku
1	Apakah	petugas memanggil pasien?
2	Apakah	petugas mempersiapkan Alat?
3	Apakah	petugas mencuci tangan?
4	Apakah	petugas menanyakan masalah anaknya?
5	Apakah	petugas  menimbang BB, TB dan mengukur suhu tubuh?
6	Apakah	petugas Petugas memeriksa kemungkinan infeksi bakteri, menanyakan : 1)    Apakah bayi tidak mau minum atau memuntahkansemuanya ? 2)    Apakah bayi kejang ?
7	Apakah	Petugas melihat dan meraba 1)    Apakah bayi bergerak hanya jika dirangsang? 2)    Hitung napas dalam 1 menit Jika ≥ 60 kali/ menit, ulangi menghitung. Apakah bayi bernapas cepat ( ≥ 60 kali/menit)atau bayi bernapas lambat (< 30 kali/menit).  Lihat apakah ada tarikan dinding dadake dalam yang sangat kuat. 3)    Dengarkan apakah bayi merintih ? 4)    Ukur suhu aksiler. 5)    Lihat, adakah pustul di kulit ? 6)    Lihat, apakah mata bernanah ? 7)    Apakah pusar kemerahan atau bernanah ? 8)    Apakah kemerahan meluas sampai kedinding perut?
8	Apakah	Petugas  menklasifikasikan kemungkinan penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat 1)   Penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat? 2)   Infeksi bakteri local? 3)   Mungkin bukan infeksi?
9	Apakah	Petugas memberikan penanganan/tindakan/pengobatan sesuai klasifikasi masalah kemungkinan penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat? 1)   Penyakit sangat berat / infeksi bakteri berat a.   Jika ada kejang, tanganikejang b.   Cegah agar gula darah tidakturun c.   Jika ada gangguan napas,tangani gangguan napas. d.   Jika ada hipotermia, tanganihipotermia e.   Beri dosis pertamaantibiotik intramuskular f.    Nasihati cara menjaga bayitetap hangat di perjalanan g.  RUJUKSEGERA 2)   Infeksi bakteri local a     Jika ada pustul kulit ataupusar bernanah, beri antibiotic oral. b    Jika ada nanah di mata, berisalep/ tetes mata antibiotik c     Ajari cara mengobati infeksibakteri lokal di rumah d    Lakukan asuhan dasar bayimuda e     Nasihati kapan kembalisegera f    Kunjungan ulang 2 hari 3)   Mungkin bukan infeksi a     Ajari cara merawat bayi dirumah. b    Lakukan asuhan dasarBayi Muda.
10	Apakah	petugas menentukan perlunya dilakukan rujukan segera?
11	Apakah	petugas menentukan tindakan dan pengobatan pra rujukan?
12	Apakah	petugas merujuk anak, menjelaskan perlunya dirujuk dan membuat surat rujukan?
13	Apakah	petugas menentukan pengobatan pada bayi yang tidak memerlukan rujukan?
14	Apakah	petugasmemilih obat yang sesuai, menentukan dosis dan ,jadwal pemberian obat dan mengajarkan pada ibu cara pemberian obat dirumah?
15	Apakah	petugas memberikan konseling, meliputi  : 1)   Menjaga bayi selalu hangat? 2)   Member ASI saja sesering mungkin? 3)   Menyinari bayi dengan sinar matahari pada pagi hari pada bayi kuning? 4)   Mencegah infeksi? 5)   Immunisasi? 6)   Mengajari ibu posisi meneteki dan cara bayi melekat? pada waktu menetek dengan benar? 7)   Menashati ibu untuk menjaga kesehatan dirinya? 8)   Menasehati ibu kapan harus kunjungan ulang?
16	Apakah	petugas mempersilahkan ibu untuk mengambil obat di loket obat?
17	Apakah	petugas mencuci tangan?
18	Apakah	petugas mendokumentasikan semua hasil pemeriksaan, therapy dan tindakan?

                                                                                                         

CR       : …………………………%.

Selomerto,……………………..

 

Pelaksana/Auditor

 

 

 

 

(……………………..)