SOP MENGUKUR TEKANAN DARAH

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	MENGUKUR TEKANAN DARAH			Disahkan oleh Kepala Puskesmas           Dr.SUMANTO NIP. 196409092002121001
	SPO	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. MulaiBerlaku	:  1 Mei 2013
		Halaman	: 1/2

 

1.     Tujuan	Untukmendapatkan  data objektif
2.     Kebijakan	v  Sebagai pedoman Standar Asuhan Keperawatan v  Pelaksanaan pengukurantekanandarah harus mengikutilangkah – langkah yang tertuang dalam SPO
3.     RuangLingkup	v  Rawatjalan, v  RawatInap, v  IGD, v  PKD
4.     Definisi	Mengukurtekanandarahadalah suatutindakankeperawatanuntukmengukurtekanandarahpasiendenganmenggunakanalattensimeter
5.     Prosedur	a.     Petugas mencucitangan b.     Petugas memberikansalamsebagaipendekatanterapeutik c.     Petugas menempatkanalat di dekatpasiendenganbenar d.     Petugas menjelaskantujuantindakanpadapasien e.     Petugas mengaturposisipasien f.      Petugas menempatkandiri di sebelahkananpasienbilamungkin g.     Petugas membebaskanlenganpasiendaribaju h.     Petugas memasangmanset 2 jaridiatasmedianacubitiselangsejajardenganarteribrachiallis i.      Petugas merabadenyutarteribrachiallis j.      Petugas meletakkandiafragmastetoskop di atasarteribrachiallis k.     Petugas menutupsekrupbalon, membukapengunci air raksa l.      Petugasmemompasehinggatakterdengardenyutarteri m.   Petugas membukasekrupbalonperlahan – lahansambilmelihatturunnya air raksa / jarumdandengarkanbunyidenyutpertama (sistole) hinggabunyiterakhir (diastole) sampaitekanannol n.     Petugas melakukanvalidasidenganmengulangmulaipoin l  – m , bilahasilpengukurankedunyaberbedaulangisekalilagi o.     Petugas mengunci air raksadanlepaskanmanset p.     Petugas merapikanpasien q.     Petugas merapikanalat r.      Petugas menyampaikan hasil pengukuran s.      Petugasmencucitangan t.      Petugas mencatathasilpengukuranpada status pasien
6.     Diagram Alir	Menempatkanalat di dekatpasiendenganbenar   Menjelaskantujuantindakanpadapasien   Mengaturposisipasien   Menempatkandiri di sebelahkananpasienbilamungkin   Petugasmencucitangan Membebaskanlenganpasiendaribaju   Memasangmanset 2jari diatasmedianacubitiselangsejajardenganarteribrachiallis   Merabadenyutarteribrachiallis   Meletakkandiafragmastetoskopdiatasarteribrachiallis   Membukasekrupbalonperlahan – lahansambilmelihatturunnya air raksa / jarumdandengarkanbunyidenyutpertama (sistole) hinggabunyiterakhir (diastole) sampaitekanannol   Memompamansethinggatakterdengardenyutarteri   Menutupsekrupbalon, membukapengunci air raksa   Lakukanvalidasidenganmengulangmulaipoin 12 – 13, bilahasilpengukurankedunyaberbedaulangisekalilagi Kunci air raksadanlepaskanmanset   Rapikanpasien     Rapikanalat     Catathasilpengukuranpada status pasien   Petugas menyampaikan hasil pengukuran   Memberikansalamsebagaipendekatanterapeutik Mencucitangan
7.     Referensi	Fundamental keperawatan edisi 4 potter and perry
8.     DokumenTerkait	v  Catatan Keperawatan, v  CatatanMedis
9.     Distribusi	v  IGD, v  Rawat Inap, v  Rawat Jalan, v  PKD

 

10.  Rekamanhistorisperubahan

No	Yang dirubah	Isi Perubahan	Tglmulaidiberlakukan

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	MENGUKUR TEKANAN DARAH
	DAFTAR TILIK	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. MulaiBerlaku	:
		Halaman	: 1/2

 

No	Langkah Kegiatan		Ya	Tidak	Tidak Berlaku
1	Apakah	petugas mencucitangan?
2	Apakah	petugas memberikansalamsebagaipendekatanterapeutik?
3	Apakah	petugas menempatkanalat di dekatpasiendenganbenar?
4	Apakah	petugas menjelaskantujuantindakanpadapasien?
5	Apakah	petugas mengaturposisipasien?
6	Apakah	petugas menempatkandiri di sebelahkananpasienbilamungkin?
7	Apakah	petugas membebaskanlenganpasiendaribaju?
8	Apakah	petugas memasangmanset 2 jaridiatasmedianacubitiselangsejajardenganarteri brachialis?
9	Apakah	petugas merabadenyutarteri brachialis?
10	Apakah	petugas meletakkandiafragmastetoskop di atasarteri brachialis?
11	Apakah	petugas menutupsekrupbalon, membukapengunci air raksa?
12	Apakah	petugasmemompasehinggatakterdengardenyutarteri?
13	Apakah	petugas membukasekrupbalonperlahan – lahansambilmelihatturunnya air raksa / jarumdandengarkanbunyidenyutpertama (sistole) hinggabunyiterakhir (diastole) sampaitekanannol?
14	Apakah	petugas melakukanvalidasidenganmengulangmulaipoin l  – m , bilahasilpengukurankeduanyaberbedaulangisekalilagi?
15	Apakah	petugas mengunci air raksadanlepaskanmanset?
16	Apakah	petugas merapikanpasien?
17	Apakah	petugas merapikanalat?
18	Apakah	petugas menyampaikan hasil pengukuran?
19	Apakah	petugasmencucitangan?
20	Apakah	petugas mencatathasilpengukuranpada status pasien?

                                                                                                               

CR: …………………………………………%.

Selomerto,………………………………

Pelaksana/Auditor 

           

 

 

   (………………………………)