944a SOP PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTU LAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN			Disahkan oleh Kepala Puskesmas Selomerto 1         Dr.SUMANTO NIP. 196409092002121001
	SOP	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. Mulai Berlaku	:  1 Mei 2013
		Halaman	: 1/3

 

1.     Definisi	Penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan keselamatan pasienadalahkegiatanmenyampaikanataumenyalurkan data – data mengenai hasil peningkatan mutu dan keselamatan pasien kepada petugasklinis yang memberikanlayananklinis di PuskesmasSelomerto 1
2.     Tujuan	·       Sebagai pedoman penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan keselamatan pasien ·       Pelaksanaan penyampai informasi hasil peningkatan mutu layananklinis dan keselamatan pasien harus mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SPO ·       Sebagai informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
3.     Kebijakan	SK Kepala Puskesmas No................ tentang Pelayanan Klinis
4.     Referensi	Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Nomor 46 Tahun 2015  Tentang Akreditasi Puskesmas
5.     Prosedur	a.     Tim mutu Puskesmas mengumpulkan informasi mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamata npasien yang akan disosialisasikan atau disampaikan kepada seluruh petugas klinis di Puskesmas, b.     Tim mutu Puskesmas mencatat semua informasi mengenai hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatanpasien yang diperoleh, c.     Tim mutu Puskesmasmenentukan metode untuk mensosialisasikan atau menyampaikan informasik epadapetugasklinis, yaitu dengan menyampaikannya di minilokakarya Puskesmas dan menempelkannya di papan informasiPuskesmas, d.     Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien kepada Kepala Puskesmas dan meminta persetujuan Kepala Puskesmas untuk menyampaikannyakepadasemuapetugasklinis di dalamminilokaryadandenganmenempelkannya di papaninformasi, e.     Tim mutu Puskesmas menyampaikan informasi hasil peningkatan mutu layananklinisdankeselamatanpasienkepadasemuapetugasklinis yang hadir di dalamminilokakarya, f.      Tim mutu layanan klinis menganalisa penyebab capaian mutu layanan kliniskepadatiappetugasklinis, g.     Tim mutu dan semua petugas klinis mencari pemecahan masalah dan penyebabcapainan mutulayananklinis yang tidaksesuai dengan target, h.     Tim mutu layananklinis menghimbau petugas klinis untuk memperbaikimutu, i.      Tim mutu Puskesmasjuga menempelkan semuainformasi hasil peningkatan mutu layanan klinis dankeselamatanpasien yang disampaikan di minilokakaryapadapapaninformasiPuskesmas, j.      Tim mutuPuskesmas mengevaluasi keefektifan dari sosialisasi atau penyampaianinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasien, k.     Tim mutupuskesmasmerencanakantindaklanjut terhadap hasil evaluasi tersebut, l.      Tim mutuPuskesmasmembuatlaporan mengenaisosialisasi atau penyampaian informasihasilpeningkatanmutulayananklinis dan keselamatanpasien, hasilevaluasisosialisasi dan rencana tindaklanjutterhadaphasilevaluasitersebut, m.   Tim mutu Puskesmasmenyampaikan laporantersebutkepada kepala Puskesmas, n.     Tim mutuPuskesmasmenyampaikan laporantersebut kepada Dinas Kesehatan KabupatenWonosobo.
6.     Diagram Alir	Membuat laporan hasil Melaporkan hasil tersebut kekepala puskesmas Meminta persetujuan kekepala puskesmas Membahas cara/metode distribusi Disapaikan dalam rapat/ minilok Ditempel pada papan informasi Dekumentasi dan evaluasi Menganalisa data-data tersebut Menyimpulkan Mengupulkan data-data
7.
8.     DokumenTerkait
9.     Distribusi	v  Poli klinik Rawat Jalan v  Rawat Inap

 

10.  RekamanHistorisPerubahan

No	Yang dirubah	Isi Perubahan	Tgl.mulaidiberlakukan

 

 

 

UPTD PUSKESMAS SELOMERTO 1	PENYAMPAI INFORMASI HASIL PENINGKATAN MUTULAYANANKLINISDAN KESELAMATAN PASIEN
	DAFTAR TILIK	No. Kode	:
		Terbitan	:
		No. Revisi	:
		Tgl. MulaiBerlaku	:
		Halaman	: 1/2

 

No	Kegiatan		Ya	Tidak	TidakBerlaku
1.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmengumpulkaninformasimengenaihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasien yang akandisosialisasikanataudisampaikankepadaseluruh petugas klinis di Puskesmas?
2.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmencatatsemuainformasimengenaihasilpeningkatanmutulayananklinisdan keselamatan pasien yang diperoleh?
3.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmenentukanmetodeuntukmensosialisasikanataumenyampaikaninformasikepadapetugasklinis, yaitudenganmenyampaikannya di mini lokakaryaPuskesmasdanmenempelkannya di papan informasi Puskesmas?
4.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmenyampaikanlaporaninformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasienkepadaKepalaPuskesmasdanmemintapersetujuanKepalaPuskesmasuntukmenyampaikannyakepadasemuapetugasklinis di dalam mini lokaryadandengan menempelkannya di papan informasi?
5.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmenyampaikaninformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasienkepadasemuapetugasklinis yang hadir di dalam mini lokakarya?
6.	Apakah	Tim mutulayananklinismenganalisapenyebabcapaianmutulayananklinis kepada tiap petugas klinis?
7.	Apakah	Tim mutudansemuapetugasklinismencaripemecahanmasalahdanpenyebabcapainanmutulayananklinis yang tidak sesuai dengan target?
8.	Apakah	Tim mutulayananklinismenghimbaupetugas klinis untuk memperbaiki mutu?
9.	Apakah	Tim mutuPuskesmasjugamenempelkansemuainformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasien yang disampaikan di mini lokakarya pada papan informasi Puskesmas?
10.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmengevaluasikeefektifandarisosialisasiataupenyampaianinformasihasilpeningkatanmutulayanan klinis dan keselamatan pasien?
11.	Apakah	Tim mutupuskesmasmerencanakantindaklanjut terhadap hasil evaluasi tersebut?
12.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmembuatlaporanmengenaisosialisasiataupenyampaianinformasihasilpeningkatanmutulayananklinisdankeselamatanpasien, hasilevaluasisosialisasidanrencanatindaklanjut terhadap hasil evaluasi tersebut?
13.	Apakah	Tim mutuPuskesmasmenyampaikanlaporan tersebut kepada kepala Puskesmas?
14.	Apakah	Tim mutu Puskesmas menyampaikan laporan tersebut kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Wonosobo?

 

CR       : …………………………%.

Selomerto,……………………..

 

Pelaksana / Auditor

 

 

 

 

(……………………..)