911d LAPORAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN , MONITORING ,EVALUASI,ANALISIS DAN TINDAK LANJUT

 

                                         

LAPORAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN  , MONITORING ,EVALUASI,ANALISIS  DAN TINDAK  LANJUT BULAN ............

 

No	Unit	Indikator	Target	Capaian	Hasil Evaluasi	Analisis	Tindak Lanjut
1.	Pendaftaran	Tidak terjadinya salah  identifikasi  pasien di tempat  pendaftaran	100 %	71 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Monitoring kejadian salah identifikasi
		Kepatuhan Prosedur Cuci tangan	100 %	80 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya untuk melaksanakan prosedur cuci tangan 5 moment Monitoring prosedur cuci tangan
		Tidak terjadi pasein jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian	-	Monitoring kejadian pasien jatuh
2.	Ruang Pemeriksaan Umum	Penurunan Resiko Infeksi
		Kepatuhan Prosedur Cuci tangan	100 %	91 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya untuk melaksanakan prosedur cuci tangan 5 moment Monitoring prosedur cuci tangan
		Kepatuhan Pengunaan APD	100 %	57 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya pengunaan prosedur  APD dengan benar Monitoring prosedur pengunaan APD
		Tidak terjadi pasein jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian	-	Monitoring kejadian pasien jatuh
3.	Ruang Kesehatan gigi dan mulut	Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan	100 %	100  %	Target tercapai	-	Pertahankan
		Penurunan resiko infeksi
		Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	100 %	Target tercapai	-	Mempertahan kan kepatuhan prosedur cuci tangan yang sudah dilaksanakan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	100 %	Target tercapai	-	Mempertahan kan kepatuhan prosedur pengunaan APD  yang sudah dilaksanakan
		Tidak terjadi pasien jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian	-	Monitoring kejadian pasien jatuh
4.	Ruang UGD	Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan	100 %	91,66 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Perhatikan SOP
		Penurunan resiko infeksi
		Kepatauhan prosedur cuci tangan	100 %	95 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya prosedur cuci tangan 5 moment Monitoring prsedur cuci tangan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	100  %	Target  tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Mempertahan kan prosedur prngunaan APD yang sudah dilaksanakan
		Tidak terjadi pasien jatuh	100 %	100%	Tidak ada kejadian	-	Monitoring terjadinya pasien jatuh
5.	Ruang Rawat inap	Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan	100 %	98 %	Target belum tercapaI	Kedisiplinan petugas kurang	Perhatikan SOP
		Penurunan resiko infeksi
		Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	93  %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya prosedur cuci tangan 5 moment Monitoring prosedur cuci tangan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	90 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya pengunaan prosedur  APD dengan benar Monitoring prosedur pengunaan APD
		Tidak terjadi pasien jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian	-	Monitoring kejadian pasien jatuh
6.	Ruang PONED	Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan	100 %	100 %	Target  tercapai	-	Pertahankan
		Penurunan resiko infeksi
		Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	100  %	Target tercapai	-	Mempertahan kan kepatuhan prosedur cuci tangan yang sudah dilaksanakan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	100 %	Target tercapai	-	Mempertahan kan kepatuhan prosedur pengunaan APD  yang sudah dilaksanakan
		Tidak terjadi pasien jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian	-	Pengadaan tempat tidur dengan pengaman untuk observasi post partum
7.	Ruang KIA KB	Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan	100 %	100 %	Target  tercapai	-	Pertahankan
		Penurunan resiko infeksi
		Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	100  %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Mempertahankan prosedur  cuci tangan 5 momen yg sudah dilaksanakan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	100 %	Target  tercapai	-	Mempertahankan prosedur pengunaan APD yang sudah dilaksanakan
		Tidak terjadi pasien jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian	-	Monitoring terjadinya pasien jatuh
8.	Imunisasi	Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan	100 %	100  %	Target  tercapai		Pertahankan
		Penurunan resiko infeksi
		Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	100 %	Target tercapai		Mempertahan kan kepatuhan prosedur cuci tangan yang sudah dilaksanakan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	100 %	Target belum tercapai		Mempertahan kan kepatuhan prosedur cuci tangan yang sudah dilaksanakan
		Tidak terjadi pasein jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian		Monitoring kejadian pasien jatuh
9.	Ruang TB	Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	80 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya prosedur cuci tangan   Monitoring prosedur cuci tangan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	93 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Meningkatkan kepatuhan prosedur pengunaan APD
		Tidak terjadi kesalahan pemberian obat	100 %	100 %	Target tercapai		Monitoring kejadian kesalahan pemberiaan obat
		Tidak terjadi pasein jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian		Monitoring kejadian pasien jatuh
10.	Ruang IMS	Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	88%	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya prosedur cuci tangan Monitoring prosedur cuci tangan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	91 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya prosedur pengunaan APD Monitoring prosedur prngunaan APD
		Tidak terjadi pasien jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian		Monitoring kejadian pasien jatuh
11.	Ruang Farmasi	Tidak terjadi kesalahan pemberian obat	100 %	100 %	Target tercapai		Monitoring kejadian kesalahan pemberian obat
		Pelaksanaan komunikasi yang efektif dalam pelayanan	100 %	100 %	Target tercapai		Pertahankan
		Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	73 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya prosedur cuci tangan 5 momen Monitoring prosedur cuci tangan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	52 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Membangun budaya prosedur pengunaan APD Monitoring prosedur pengunaan APD
		Tidak terjadi pasein jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian		Monitoring kejadian pasien jatuh
12.	Laboratorium	Pelaksanaan komunikasi efektif	100 %	80 %	Target tidak tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Perhatiakan SOP penyerahan hasil laboratorium kritis
		Kepatuhan prosedur cuci tangan	100 %	93 %	Target belum tercapai	Kedisiplinan petugas kurang	Monitoring prosedur cuci tangan
		Kepatuhan pengunaan APD	100 %	100 %	Target belum tercapai		Monitoring prosedur pengunaan APD
		Kepatuhan prosedur pemeriksaan	100 %	100 %	Target tercapai		Pertahankan
		Tidak terjadi pasien jatuh	100 %	100 %	Tidak ada kejadian		Monitoring terjadinya pasien jatuh

 

 

KEPALA PUSKESMAS ......................                                                                                                                                                                       KETUA  TIM PMKP

 

 

....................................................                                                                                                                                                            .............................................................