812c SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LABORAT

 

PUSKESMAS SELOMERTO1	PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LABORAT		Disahkanolehkepala Puskesmasselomerto1           dr. Sumanto NIP. 196409092002121001
	SOP	No. Kode                 :
		Terbitan                   :
		No. Revisi                :
		Tgl. MulaiBerlaku    :
		Halaman                  :

 

1.   Definisi	v Pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laborata dalah Suatu kegiatan pemantauan / evaluasipelaksanaanpemeriksaanlaboratorium yang dilakukan olehTim kelompok kerja layanan klinis dan dilanjutkan kekepala puskesmas.
2.   Tujuan	v Memastikanbahwasemua proses mulaidaripeningkatanpersiapanpasien, pengambilan, pengiriman danpengolahan specimen sampai pencatatan dan pelaporantelahdilakukandenganbenar. v Sebagai pedoman untuk melakukan pemantauan prosedur dalam rangka meningkatkan mutu kualitas hasil pemeriksaan lab.
3.   Kebijakan
4.   Referensi	Pedoman good laboratory practice
5.   Prosedur	a.     Tim pokja yanis mempersiapkan jadwal untuk melakukan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laborat b.     Tim pokja yanis menetapkan cara pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laborat dengan random sampling minimal 5 sampel caranya adalah menggunakan judul SOP yang dibuat layaaknya arisan. c.     Tim pokja yanis melaporkan kepada kepala puskesmas tentang kegiatan yang akan dilakukan d.     Tim pokja yanis mepersiapkan peralatan untuk pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan lab e.     Tim pokja yanis mengambil 5 judul SOP dengan cara dikocok seperti arisan f.      Tim pokja yanis membaca 5 judul tersebut g.     Tim pokja yanis mengambil 5 SOP yang terpilih h.     Tim pokja yanis mempersilakan petugas laborat untuk mengerjakan 5 SOP tersebut i.      Tim pokja yanis memantau dengan menggunakan daftar tilik yang ada. j.      Tim pokja yanis menyimpulkan hasil pemantauan k.     Tim pokja yanis melaporkan kepada kepala puskesmas hasil pemantauan yang telah dilakukan l.      Tim pokja yanis, petugas laborat dan kepala puskesmas mengevaluasi hasil pemantauan secara bersama m.   Sekertaris akreditasi mencatat hasil evaluasi bersama tersebut.
6.   Diagram Alir	Tim pokja yanis mempersilakan petugas laborat untuk mengerjakan 5 SOP tersebut     Tim pokja yanis melaporkan kepada kepala puskesmas tentang kegiatan yang akan dilakukan     Tim pokja yanis menetapkan cara pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laborat dengan random sampling minimal 5 sampel caranya adalah menggunakan judul SOP yang dibuat layaaknya arisan.
7.   DokumenTerkait	Buku pemantauan prosedur pemeriksaan
8.   Distribusi	Petugas, koordinator,koordinatorlayananklinis

 

9.     RekamanHistorisPerubahan

No	Yang dirubah	Isi Perubahan	Tgl. Mulaidiberlakukan

 

 

PUSKESMAS SELOMERTO1	PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LABORAT
	DAFTAR TILIK	No. Kode                 :
		Terbitan                   :
		No. Revisi                :
		Tgl. MulaiBerlaku    :
		Halaman                  :

No	Langkah Kegiatan		Ya	Tidak	Tidak Berlaku
1	Apakah	Tim pokja yanis mempersiapkan jadwal untuk melakukan pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laborat
2	Apakah	Tim pokja yanis menetapkan cara pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan laborat dengan random sampling minimal 5 sampel caranya adalah menggunakan judul SOP yang dibuat layaaknya arisan.
3	Apakah	Tim pokja yanis melaporkan kepada kepala puskesmas tentang kegiatan yang akan dilakukan
4	Apakah	Tim pokja yanis mepersiapkan peralatan untuk pemantauan pelaksanaan prosedur pemeriksaan lab
5	Apakah	Tim pokja yanis mengambil 5 judul SOP dengan cara dikocok seperti arisan
6	Apakah	Tim pokja yanis membaca 5 judul tersebut
7	Apakah	Tim pokja yanis mengambil 5 SOP yang terpilih
8	Apakah	Tim pokja yanis mempersilakan petugas laborat untuk mengerjakan 5 SOP tersebut
9	Apakah	Tim pokja yanis memantau dengan menggunakan daftar tilik yang ada.
10	Apakah	Tim pokja yanis menyimpulkan hasil pemantauan
11	Apakah	Tim pokja yanis melaporkan kepada kepala puskesmas hasil pemantauan yang telah dilakukan
12	Apakah	Tim pokja yanis, petugas laborat dan kepala puskesmas mengevaluasi hasil pemantauan secara bersama
13	Apakah	Sekertaris akreditasi mencatat hasil evaluasi bersama tersebut.

 

CR = …….%                                                                          Selomerto,

                                                                                 Auditor / Pelaksana

 

                                                                                                 …………