1131 Instrumen Kajian Mutu dan Kepuasan Puskesmas

 

Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota…………

Puskesmas ……………………………..

Alamat

 

Instrumen Kajian Mutu dan Kepuasan Puskesmas

 

A.    Mutu Pelayanan Puskesmas

1.     Apakah Pelayanan ……….

a.   Bermutu
b.   Cukup bermutu
c.   Kurang bermutu

 

Untuk mrningkatkan mutu pelayanan …. Apa sebaiknya yang perlu dilakukan oleh Puskesmas:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

2.     Dan seterusnya…

 

B.    Kepuasan Pelanggan

1.     Apakah pelayanan  ……… memberikan kepuasan :

a.   Puas
d.   Cukup puas
e.   Kurang puas

 

Untuk lebih memberikan kepuasan kepada bapak/ ibu/ saudara apa yang perlu Puskesmas lakukan :……………………………………………………………………

 

a.     Dan seterusnya…