SOP ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN ( IKP ) ANALISIS MODUS KEGAGALAN DAN DAMPAKNYA ( AMKD / FAILURE MODE EFFECT ANALYSIS / FMEA )

 

 

 

 

ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN ( IKP )

 

 

 

ANALISIS MODUS KEGAGALAN DAN DAMPAKNYA

 

 

 

( AMKD / FAILURE MODE EFFECT ANALYSIS / FMEA )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

No. Dokumen

 

No. Revisi

 

Halaman

 

 

 

 

 

 

 

1 dari 2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Disetujui,

PETUNJUK

 

Tanggal terbit

 

 

 

 

PELAKSANAAN

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Insiden  Keselamatan  Pasien  (  IKP  )  adalah  setiap  kejadian  yang  tidak

 

disengaja   dan   tidak   diharapkan   yang   dapat   mengakibatkan   atau

 

berpotensi mengakibatkan cedera pada pasien.

 

 

Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :

 

1.  Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis

PENGERTIAN

2.

Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur atau tes, pelaksanaan

 

 

terapi

 

 

 

 

3.  Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau follow

 

 

up yang tidak sesuai pada suatu pengobatan

 

 

4.  Other : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain

 

 

 

 

1.  Upaya peningkatan mutu pelayanan pasien

 

 

2.  Meningkatkan budaya keselamatan pasien di Rumah Sakit dengan

 

 

“No Blame Culture” dan “Never Ending Process”

TUJUAN

3.

Terlaksananya program – program pencegahan sehingga tidak terjadi

 

 

pengulangan kejadian tidak diharapkan.

 

 

 

 

 

 

Surat

Penugasan  oleh  Direktur  Rumah  Sakit

tentang  penunjukkan

KEBIJAKAN

sebagai Tim Keselamatan Pasien RS

 

 

1.  Tentukan topik proses AMKD

 

 

2.

Bentuk tim

 

 

 

 

3.

Gambarkan alur proses

 

 

 

 

 

a.  Jelaskan proses setiap kegiatan sesuai kebijakan dan prosedur

 

 

 

yang berlaku

 

 

 

PROSEDUR

 

b.  Cantumkan sub proses untuk setiap tahapan proses

 

4.

Analisis hazard score

 

 

 

 

 

a.  Tingkat bahaya

 

 

 

 

 

b.

Tingkat probabilitas

 

 

 

c.

Skor hazard

 

 

 

 

 

d.

Analisis pohon keputusan

 

 

 

 

 

 

 

 

 


 

 

ANALISIS INSIDEN KESELAMATAN PASIEN ( IKP )

 

 

ANALISIS MODUS KEGAGALAN DAN DAMPAKNYA

 

 

( AMKD / FAILURE MODE EFFECT ANALYSIS / FMEA )

 

 

 

 

 

 

 

 

 

No. Dokumen

 

No. Revisi

 

Halaman

 

 

 

 

 

 

2 dari 2

 

 

 

 

 

 

5.  Tatalaksana dan pengukuran outcome

 

 

 

a.  Tipe tindakan

 

 

 

 

 

b.  Tindakan / alasan untuk mengakhiri

 

PROSEDUR

 

c.  Ukuran outcome

 

 

 

 

 

d.  Yang bertanggung jawab

 

 

 

e.  Manajemen tim

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Tim Investigator terdiri dari :

 

 

 

 

1.

Ka  Instalasi  /  Ka  Departemen  /  Dirlak  /  Ka  Unit  masing    masing

 

 

tempat terjadinya IKP

 

 

 

 

2.

Kepala Perawatan terkait tempat terjadinya IKP

 

UNIT TERKAIT

3.

Semua area yang terkait harus terwakili ( profesi, penunjang, dll )

 

4.

Macam    macam  dan  tingkat  pengetahuan  yang  berbeda  harus

 

 

terwakili ( dokter, perawat, personalia, manajemen, penunjang, dll )

 

5.

Tim Mutu dan Keselamatan Pasien

 

 

 

 

 

 

 

 


 

No comments:

Post a Comment