Sunday, June 22, 2025

817a SOP PENGENDALIAN MUTU

 

 

 

PUSKESMAS WONOSOBO I

PENGENDALIAN MUTU

Disahkan oleh

Kepala Puskesmas

Wonosobo I

 

 

 

dr. Lilis Handayani U.

NIP.

SOP

 

No. Kode

:

Terbitan

:

No. Revisi                    

:

Tgl. Berlaku 

:

Halaman                      

:

 

 

1.   Definisi

:

Pemantapan mutu brguna untuk memantau atau mengontrol kwalitas mutu laboratorium sesuai standar sehingga menunjang hasil pemeriksaan laboratorium yang lebih akurat

 

 

2.   Tujuan

:

Untuk memperbaiki dan meningkatkan mutu pelayanan / pemeriksaan laboratorium

 

 

3.   Kebijakan

:

 

 

 

4.     Referensi

:

Buku kep.menteri kesehatan RI No.1267/Menkes/SK/XII/2004 tentang standar pelayanan laboratorium

 

 

5.     Prosedur

 

:

1.     Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas laboratorium melakukan pemantapan mutu internal

2.     Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukaan PMI.

3.     Tim manajemen mutu memastikan petugas lab melakukan pementapan mutu eksternal

4.     Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukan PME

5.     Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab selalu memverifikasi setiap kegiatan laboratorium meliputi tahap pra analitik, analitik dan pasca analitik.

6.     Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab mempunyai bukti tentang verifikasi lab

7.     Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan validasi hasil

8.     Tim managemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan audit semua kegiatan lab meliputi audit internal dan eksternal

9.     Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa telah dilakukan audit untuk semua kegiatan.

10.  Tim managemen mutu memastikan petugas laboratorium mengikuti pendidikan atuapun pelatihan pelatihan.

11.  Tim managemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah mengikuti pendidikan ataupun pelatihan pelatihan tentang lab.

 

 

6.     Diagram Alir

 

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas laboratorium melakukan pemantapan mutu internal

Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukaan PMI

Tim manajemen mutu memastikan petugas lab melakukan pementapan mutu eksternal

Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukan PME

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab selalu memverifikasi setiap kegiatan laboratorium meliputi tahap pra analitik, analitik dan pasca analitik

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab mempunyai bukti tentang verifikasi lab

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan validasi hasil

Tim managemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan audit semua kegiatan lab meliputi audit internal dan eksternal

Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa telah dilakukan audit untuk semua kegiatan

Tim managemen mutu memastikan petugas laboratorium mengikuti pendidikan atuapun pelatihan pelatihan

Tim managemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah mengikuti pendidikan ataupun pelatihan pelatihan tentang lab

:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                                                                      

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

7.     Dokumen Terkait

:

 

 

 

8.     Distribusi

:

Laboratorium

 

 

9.     RekamanHistorisPerubahan

 

No

Isi Perubahan

Tgl.Mulai Diberlakukan

 

 

 

 

 

 

 

PUSKESMAS

WONOSOBO 1

PENGENDALIAN MUTU

 

DAFTAR

TILIK

No Kode

:

 

 

Terbitan

:

 

 

No. Revisi

:

 

 

Tgl. Berlaku

:

 

 

Halaman

:

 

 

 

No

Kegiatan

Ya

Tidak

TB

 

APAKAH  :

 

 

 

1

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas laboratorium melakukan pemantapan mutu internal?

 

 

 

2

Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukaan PMI?

 

 

 

3

Tim manajemen mutu memastikan petugas lab melakukan pementapan mutu eksternal?

 

 

 

4

Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah melakukan PME?

 

 

 

5.

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab selalu memverifikasi setiap kegiatan laboratorium meliputi tahap pra analitik, analitik dan pasca analitik?

 

 

 

6.

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab mempunyai bukti tentang verifikasi lab?

 

 

 

7.

Tim manajemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan validasi hasil ?

 

 

 

8.

Tim managemen mutu memastikan bahwa petugas lab melakukan audit semua kegiatan lab meliputi audit internal dan eksternal?

 

 

 

9.

Tim manajemen mutu memastikan adanya bukti bahwa telah dilakukan audit untuk semua kegiatan?

 

 

 

10.

Tim managemen mutu memastikan petugas laboratorium mengikuti pendidikan atuapun pelatihan pelatihan?

 

 

 

11.

Tim managemen mutu memastikan adanya bukti bahwa petugas lab telah mengikuti pendidikan ataupun pelatihan pelatihan tentang lab?

 

 

 

 

JUMLAH

 

 

 

 

COMPLIANCE RATE (CR)

 

 

 

 

Wonosobo....................................

Observer  tindakan

 

 

……………………………………..

NIP:……………………………..

 

 


PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN

UPTD PUSKESMAS  WONOSOBO  01

Jl. MayjendBambangSugeng no 24   ( (0286) 321897

Wonosobo

 


PENGENDALIAN  MUTU  ALAT UKUR

 

No

Nama Alat Ukur

Nomor Inventaris

Kalibrasi/ Verifikasi

Hasil Pemeriksaan

Unit Pemeriksa

Bukti Hasil Pemeriksaan

Permasalahan yang ditemui

Rencana

Tindakan

1

 

 

Mikroskop

0209011220

 

Obyek lensa jernih

Obyeklensa

terlampir

Obyek lensa kotor

Servis ulang 6 bulan sekali

2

Foto Meter

0209011299

 

Alat tidak berfungsi lagi

Diservis

terlampir

Puwer supply rusak

Servis perbaikan

 

 

No comments:

Post a Comment